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l'érysipèle, comme un phénomène physiologique assez semblable à celui qu’on observe dans toutes les maladies infectieuses en général. |

Cette conception ne nous a pas semblé tout à fait exacte, et nous allons essayer de démontrer que la crise terminale de cette maladie n’a pas toujours le même aspect et peut revêtir diverses formes dont la connaissance présente un certain intérêt clinique.

Depuis plus d'une année que nous avons l’honneur de suivre le service-de M. le professeur Chantemesse, nous avons observé personnellement 973 érysipèlateux et nos recherches ont pu porter sur un total-de 3,072 malades qui ont été soignés dans le service d'isolement depuis sa fondation. Sur ce nombre 136 malades ont succowbé.

Ce chiffre n’est pas considérable: il donne une proportion de 5,37 pour 100; cette évaluation ne s'éloigne guère de celle qu'accusent les statistiques récentes, si l'on considère que nous comptons tous les malades décédés avec des lésions locales d'érysipèle, mais qui ont succombé du fait d'autres lésions antérieures, capables à elles seules d’entrafner la mort.

Nous sommes donc bien loin des anciennes statistiques, et malgré qu'il y ait encore quelques divergences à ce sujet, le pronostic de l'érysipèle est généralement considéré comme bénin. C'est qu'en effet la lésion locale est peu grave par elle-même;

elle ne devient redoutable que par les circonstances particulières qui entourent son évolution et lui impriment un caractère spécial.

Nous n’essaierons pas de passer en revue toutes les causes qui peuvent modifier le cours habituel de cette maladie; nous nous bornerons à rappeler qu'elles dépendent de la virulence du germe, du terrain sur lequel il se développe et des organes qu’il atteint.

Cette variabilité des circonstances étiologiques entraîne une diversité considérable de certains symptômes et donne à toute la maladie une physionomie distincte, la crise terminale elle-même revêt parfois des aspects différents que nous allons essayer d'énumérer.