X.., 49 ans, chef de station à la Manufacture des

Tabacs, est pris le 1° décembre 1865, à 10 h. % du soir, de vertige, de convulsions, vomit abondamment et tombe Sur le sol: bientôt le râle trachéal survient et le malade succombe environ trois quarts d’heure après l’accident. Cinq mois auparavant il avait été pris, pendant un bain froid, de convulsions violentes avec perte de connaissance; vomissements alimentaires, Pupilles contractées, pouls fréquent et petit, sensibilité diminuée, délire dans la suite. L'intelligence était reparue dix jours après, mais une rechute grave avait eu lieu avec nouvelle perte de connaissance et convulsions. Rétablissement au bout de cinq semaines.

. Depuis, X.. paraissait complètement guéri, jouissait de toute son intelligence, s’exprimait avec la même facilité qu'auparavant et avait repris ses fonctions à la Manu-

facture. Il se plaignait souvent de maux de tête et de bourdonnements d’oreilles.

AUTOPSIE. — Les veines des méninges et les sinus veineux sont gorgés de sang. Un épanchement de sang abondant, en partie coagulé, remplit le ventricule gauche, a

fait irruption dans le ventricule droit et baigne la base

Dans le lobe antérieur droit, au niveau de la seconde ‘ circonvolution, à 3 centimètres environ de la grande faux et à 1 cm. 44 de l’os frontal, se trouve un kyste apoplectique ancien de la grosseur d’une noix, et de ce kyste, à

1 centimètre environ, se trouve à la base du crâne un anévrisme de la grandeur d’un œuf de pigeon; il est bosselé et présente à la paroi supérieure gauche un diverticulum gros comme une noisette; il est tapissé de couches de fibrine concentriques qui le remplissent presque complètement, au point de réduire sa cavité à la grosseur

d’un petit pois; de la partie postérieure part un tissu artériel du calibre de 2 millimètres environ; c’est la céré-

brale antérieure: de la cérébrale antérieure partent trois

petites artères, qui sont des ramifications de la cérébrale

antérieure, l’incision du sac fait voir plusieurs petites plaques athéromateuses. Les autres artères du cerveau

paraissent saines.