Fréquence des myopies monolatérales

C'est après avoir observé 1240 malades atteints de myopie que M. G. Martin est arrivé à réunir les 180 cas de myopie monolatérale (soit 14,5 0/0) sur lesquels va porter spécialement notre étude. De ce nombre nous exclurons trois observations, dont le degré myopique n'a pu être déterminé, tout en tenant compte des diverses autres particularités qu'elles ont offertes.

La proportion des myopies monoculaires trouvée par les difEérents auteurs présente la plus grande variété.

M. Dor (1), dans des recherches faites au lycée de Lyon en 1876, sur 239 myopes examinés, a signalé 24 cas dé myopie monoculaire, soit 10 0/0).

M. De Reuss a noté la myopie monolatérale dans la proportion de 13,5 0/0 par rapport à la bilatérale. Arlt (Junior) indique le pourcentage de 5,3 0/0. M. Nordenson (2) à l'école alsaciennne de Paris, en 1882, sur 226 élèves, a trouvé 37 myopes, dont 4 myopies monolatérales (10,8 0/0).

(1) Chez Masson, Paris (1878).

(3) Annales d'OcuUstique, 1883. Livraison mars-avriL

M Schiôtz (1), en 1883, cherchant à se rendre compte de 1 état de réfraction des yeux des élèves du lycée de Christiana,parle de 185 myopes parmi lesquels42n'étaientmyopes que d'un seul côté. La proportion trouvée par cet auteur est relativement élevée, le pourcentage étant de 22 7 0/0 M. Seggel a trouvé, d'après un travail sur l'anisométropie lu au Congrès International des Sciences Médicales à Copenhague, en 1884, la proportion de 13,3 0/0.

M. Vignes (2), plus récemment, dans les examens pratiqués à l'école communale des Ternes et du passage Lagihle à Pans, sur 321 élèves du sexe masculin, d'âge variant entre 7 et 13 ans, a rencontré 14 cas de myopie monolatérale sur 42 cas de myopie, c'est-à-dire 33,3 0/0. De 7 à 9 ans, à l'époque où la lecture etl'écriture commencenfà être menées

depair,cetauteurn'apasrencontrédemyopiesmonoculaires. Les quelques cas cités ont été observés de 10 â 13 ans.

M. Sulzer (3), dans les écoles de Genève, a été frappé de voir qu'au début la myopie est le plus souvent monoculaire. Dans les classes préparatoires de l'école primaire où 2,7 0/0 des enfants sont myopes et présentent un degré moyen de 0,83 D de myopie, 5 sur 6, parmi ces myopes, ont une myopie monoculaire. [Dans l'ensemble de l'école primaire, il trouve 7 0/0 d'yeux myopes présentant un degré moyen de 1 D (0,97 exactement); 60 0/0 de ces myopes sont antimétropes ; la grande majorité a un œil emmétrope, quelquesuns sont légèrement hypermétropes.

(1) Arch. f. Augen, 1886. Bd. VI, S. 37.

(2) Société d'opht. de Paris, 1891.

(3) Loco citato.

Nous ferons remarquer que, pour la statistique de Dor, la faible proportion des myopies monolatérales est due à ce que cet auteur a mis dans un tableau à part des myopies avec astigmatisme.

Si nous réunissons tous les chiSres des observateurs que nous venons de citer, nous arrivons à une moyenne générale de 14,7 0/0 de myopies monolatérales par rapport aux bilatérales. C est, à très peu de chose près, le chifîre que nous avons trouvé chez nos malades.

— Fréquence DANS les degrés myopiques.

Pour apprécier si des phénomènes différents accompagnent la myopie suivant sa force, nous avons pris soin de classer par catégories toutes ces myopies suivant leur degré dioptrique. C'est ainsi que nous sommes arrivé à six divisions.

Dans la première^ sont inscrites les myopies, au nombre de 37, qui sont inférieures à 1,50 D. ; dans la deuxième, celles comprises entre 1,50 et 3 D., dont le nombre s'élève à 44 ; dans la troisième composée de 51 cas, nous avons sous les yeux des myopies comprises entre 3 et 6 D. ; dans la quatrième de 6 à 9 D., nous avons pu réunir 18 observations; la cinquième, M. de 9 à 12 D., comprend 12 cas; enfin, dans la dernière catégorie nous avons recueilli des myopies monoculaires, au nombre de 18, dont le degré dioptrique très variable est supérieur à 12 D.

Le tableau ci-dessous, tout en indiquant le classement dioptrique, donnera aussi le pourcentage de chaque degré myopique et le pourcentage général pour chaque catégorie de myopie.

Catégories. Degré Nombre Pourcentage Pourcentage

■ " ' ' - par catégorie.

j V^^^ ^' ôi oa'q I 21,45 0/0

Degré

Nombre

Pourcentage

dioptrique.

des M.

des degrés.

C\ Ci . 1