OBSERVATION N° XXXVIII

Hunr. V. Journal of. the Améric. Médical Association, T. LXXXIIL, 27 octobre 1924 No 26

Phlegmon périnéphrétique. Pyonéphrose. N'éphrectomie. Guérison.

La malade âgée de 43 ans, entre à la clinique le 1er janvier 1920, Antécédents : 3 mois avant son entrée une série de furoncles à la nuque, un anthrax du dos, sans frisson, ni fièvre. L’anthrax fut ouvert et cureté. Vers le 15 décembre 1919, surviennent des douleurs dans l’angle costo-vertébral droit, avec fièvre à 399 4 et de la sensibilité à la palpation. Pas de signes urinaires.

À son entrée, la malade présente une température à 380 6, une grande faiblesse générale, un fort amaigrissement, À l’examen, on constate une grosse masse dans l’hypocondre droit, surtout nette, à la palpation bi-manuelle. Leucocvtose, 26.000, avec polynucléose. Le cathétérisme de l’uretère découvre une pyonéphrose droite.

Intervention

Pyonéphrose avec abcès périnéphrétique. Néphrectomte d'emblée — drainage. 3 semaines après l’opération, la malade quitte la clinique. 3 ans après elle était en parfaite santé.