CHAPITRE YIL

AFFECTIONS DE l'oREIILE*

On ne peut rien conclure de ces symplômes, ni . les regarder comme de vrais signes de vérole, à moins qu'onjne sache le» dlnjngiier exactement des autres maladies qui leur ressemblent^ sans dépendre du virus. »

Le pavillon de l'oreille et le conduit auditif externe peuvent s'enflammer ou s'ulcérer à la suite

de l'application immédiate du pus ou des mucosités sécrétés par les organes génitaux enflammés , soit qu'elle ait lieu au moyen des doigts ou de tout autre corps, soit qu'elle soit le résultat d'un de ces actes inspirés par une imagination déréglée et corrompue. La suppression brusque d'un écoulement uréthral ou vaginal peut aussi donner lieu à une inflammation métastatique de ces parties ou du conduit auditif interne. Dans quelques cas , l'inflammation s'étend du pharynx à l'oreille, au moyen de la trompe d'Eustache , ou succède à la disposition irritativc créée par les sympathies des organes sexuels. Vénériennes ou non, ces phlegmasies ne diffèrent entre elles qu'en intensité et en étendue ; et le pus ou les mucosités qu'elles forment sont également contagieux. Les indications curatives sont donc les mêmes. Des fumigations émollientes , des injections de liquides doux , mucilagîneux, des cataplasmes > des pédiluves sinapisés, quelques sangsues, des boissons tempérantes ou légèrement laxatives suffisent lorsque le mal est peu intense ; dans les cas , au contraire , où il est violent, on prescrit en outre des applications réitérées de sangsues autour de l'oreille , des saignées du pied , quelquefois même l'ouverture de la veine jugulaire , et des vésicatoires à la nuque, ou le séton.

Beaucoup de médecins recommandent l'introduction d'une bougie dans l'urèthrc , dans les cas où la suppression d'un écoulement a donné lieu ù l'otite ; mais il est difficile de concevoir qu'une

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phlegmasie aussi douloureuse que celle de roreille interne puisse être révulsée ainsi , et il est beaucoup plus sûr et plus plus prudent de recourir immédiatement aux antiphlogistiques. Le mercure n'est pas plus indispensable dans l'otite vénérienne que dans les autres inflammations dont nous nous sommes occupé jusqu'à présent. Ses effets stimulants peuvent ajouter à l'irritation existante. A la suite de l'otite interne , les osselets de l'ouïe se carient ou se nécrosent quelquefois , et on observe une surdité plus ou moins complète. Si la pblegmasie s'étend à l'encéphale, comme cela s'observe assez souvent, il peut en résulter des accidents divers , et même la mort.

Les ulcères des parties extérieures de l'oreille exigent le même traitement que ceux des organes sexuels.

Je n'étendrai pas davantage ces considérations ; la multiplicité des affections dont j'ai à faire mention dans un espace fort petit m'imposent l'obligation d'être court , surtout lorsqu'il s'agit d'affections sur lesquelles ont été faits des ouvrages pratiques aussi estimés que l'est celui de M. Itard,

DU VIRUS rÉNÉRIEN. 'j65