CHAPITRE V

Anatomie pathologique

Dans l'observation inédite recueillie au service de M. le professeur Spillmann, il est des éléments anatomo-pathologiques que nous ne retrouverons nulle part. L'examen microscopique de la glande n’a jamais été fait : l'observation de Mass rapportée par Fitz est la seule qui nous donne quelques renseignements à cet égard. Aussi nous proposons-nous de réunir rapidement les lésions que l’on rencontre d'habitude, voulant donner comme étude histologique les résultats que l'observation de M. Spillmann a pu nous permettre de contrôler.

Tout d’abord, que trouvons-nous à l’autopsie? Un pancréas augmenté de volume, lourd, consistant, présentant tantôt un ou plusieurs abcès d’un certain volume, tantôt au contraire, et cela dans le cas où la mort surviendra rapidement, une centaine de petits abcès gros comme une épingle ou un petit pois.

Dans ce cas, le tissu propre du pancréas à disparu en partie et l'organe ne représente plus qu’une sorte d'éponge remplie de pus.

Le tissu péripancréatique est rarement indemne. Tantôt c'est une nécrose du tissu graisseux (et ce cas est fréquent), tantôt aussi les foyers purulents pancréatiques s'ouvrent : il se forme alors de vastes poches