OBSERVATION XVIII

(Recueillie à la Clinique électrothérapique de l'hôpital Saint-André de Bordeaux.)

Me À. D..., concierge, âgée de quarante-quatre ans, se présente à la consultation au mois d'octobre 1892. Pas d’antécédents héréditaires. Premières règles à treize ans. Toujours les règles sont venues à l'avance; elles duraient huit jours, mais étaient peu abondantes, La malade n’a jamais eu d’enfant, ni fait de fausse couche. Il y à quatre ans, elle a commencé par avoir de petites douleurs dans le bas-ventre. Les règles furent plus abondantes, mais elles ne duraient pas plus de huit jours; elle s’accompagnaient de douleurs qui s’irradiaient dans les reins et les cuisses.

La malade ne s’est jamais aperçue qu'elle avait une grosseur dans le ventre; aussi elle ne peut pas nous renseigner sur l’époque de son apparition.

Il y a deux mois, elle à eu des envies fréquentes d’uriner, et la miction s’accompagnait de douleurs. La malade est également très constipée : elle est obligée de prendre des grains de santé pour aller à la selle. Elle est fatiguée dès qu’elle travaille plus que d'habitude.

Au palper, on constate la présence d’une tumeur abdominale.

Au toucher, on trouve le col de l'utérus très descendu; la tumeur forme un obstacle à l'enfoncement du doigt bien que laissant les culs-de-sac libres et même un peu exagérés comme profondeur.

Le col est rejeté en haut, caché derrière la symphyse. La tumeur se prolonge très bas, et il n’y a pas de doute qu’elle ne fasse un obstacle à l’évacuation des matières fécales. Du côté de la vessie, au contraire, il semble que la compression doive se produire moins souvent. |

Le col étant inaccessible, on utilise la faradisation de la manière que nous avons indiquée dans le chapitre IV. Dès les premières séances, qui furent bi-mensuelles, la malade éprouva du soulagement. Elle put alors diminuer la fréquence des séances, et maintenant elle vient de loin en loin seulement. Son état est, d'ailleurs, satisfaisant; elle peut vaquer à ses occupations, parfois très pénibles, sans ressentir les douleurs qui la tourmentaient autrefois.