DANS LES MALADIES DU THORAX

Lambert et moi nous trouvâmes les signes d’une ascite considérable et de la tympan ite péritonéale ( V^ojez pages 170, 187 et 188 ). A l’aide de la percussion médiate, on distinguait au dessous du niveau du liquide, et quand le sujet était couché sur le côté droit, le son jécoral, dont la matité était très-distincte de la résonnance ascitique. Le bord inférieur du foie paraissait se terminer à un pouce au dessus du rebord costal; d’un autre côté, la convexité de l’organe s’élevait très-haut. Le foie , qui paraissait excéder de plus d’un pouce ses dimensions ordinaires , fut circonscrit par des carrelets. On découvrait encore les signes d’un épanchement pleurétique indiqués pages 77 et 78. A l’ouverture du cadavre, on trouva que la percussion médiate avait fait exactement juger de l’état du foie , du péritoine et de la plèvre. *

Corollaires.

I® Dans, le plus grand nombre des cas, les épanchemens de liquide dans l’abdomen n’empêchent pas de mesurer exactement, par la percussion médiate , le volume et la situation de l’organe sécréteur de la bile*

2° Le son de l’ascite diffère notablement de celui du foie. Le premier, moins mat que le dernier, en est principalement distinct sur les parties qui sont moins déclives, et où des intestins nagent au milieu du liquide (^Vojez page 171). Cependant, même sur le point où le fluide de l’épanchement se trouve seul , il est encore assez facile d’établir la distinction dont il s’agit.