CHAPITRE
APPRÉCIATION DES LESIONS.
Après avoir tracé le tableau des symptômes et des lésions , essayons d’établir rigoureusement la valeur respective de ces deux ordres de faits, pour en déduire ensuite les indications thérapeutiques vraies.
La multiplicité et l’intensité des lésions sont toujours en raison directe de la durée de la maladie et de la succession de ses périodes.
Dans la 'période de prostration : affaissement des bubons externes très marqué; point de ramollissement général des tissus ; altération des voies digestives nulle ou légère ; congestion générale du système vasculaire veineux ; point de désordre dans l’appareil sécrétoire ; rate toujours volumineuse et plus ou moins ramollie; point d’hémorrhagie rénale; développement plus ou moins considérable des ganglions lymphatiques avec ramollissement commençant et même souvent la dégénérescence en putrilage ; leur coloration , dans cette période, n^esl jamais celle d’une lividité prononcée; au contraire, fréquemment ils sont sans aucune trace d’injection sanguine.
A proprement parler, les lésions apparentes , complètes, graves et constantes qui correspondent à cette
première période, se limitent à celles du système l)m“ pliatiqiie et du système veineux.
Dans la période de réaction , les altérations en quelque sorte pathognomoniques sont : Faspect vineux du sang ; le ramollissement général des tissus ; la dilatation du système vasculaire veineux ; Fétat de putrilage des ganglions compliqué d’épanchemenls hémorrhagiques ; Fétat pétéchial interne et externe ; les ulcérations de la muqueuse gastrique ; les ecchymoses à la surface interne et à la périphérie des organes.
Dans Fexamen que nous avons fait de toutes ces lésions si nombreuses , si diverses, si rapides, si graves, nous les avons considérées sous le rapport de leur siège, de leur nature, de leur mode de développement ou de succession, de leur constance ou de leur plus ou moins grande fréquence, et pour cela, nous les avons distinguées en deux genres bien tranchés : premier genre : lésions primitives j deuxième genre : lésions consécutives.
