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phénomène du narcotisme cérébral; les opérateurs qui veulent extraire ou abaisser le crystallin, introduisent sur la conjonctive, quelques minutes auparavant l’opération, de la dissolution d'extrait de belladone , et l'iris: disparaît presqueentièrement, et de manière à offrir une pupille très large. L’iris ainsi stupéfiée reste dans cet état plusieurs heures, et même plusieurs jours , selon la force de la liqueur et la durée de son séjour sur la conjonctive. Je crois donc que les effets soporifiques de l’opium et de ses succédanées né doivent pas , être comparés à ceux qui résultent d’une excitation suivie d’affaissement ; il y a autre chose. Cependant c'est toujours un sommeil factice , peu réparateur, et qui jusqu'ici n'a été conseillé que dans le but d’affaiblir ou d'empêcher la perception de sensations douloureuses, de souffrances qui rendent l'existence insupportable. Il ne faut pas, avec ces calmans, prétendre calmer le cerveau irrité, enflammé; on augmenterait plutôt: alors son affection. Du reste je suis convaincu qu'il ést impossible et irrationnel de vouloir faire cesser l’insomnie, forcer le cerveau au sommeil, chez les aliénés, les hypochondriaques et les hystériques , avec des narcotiques. Les narcotiques pris à trop haute dose produisent des accidens graves, tous cérébraux > Ct peuvent causer la mort. Ces accidens sont du délire ou un assoupissement contagieux, des convulsions , etc.

DU SYSTÈME NERVEUX: 125 Action des Poisons.

Les poisons, quant à leur mode d'action, à la manière dont ils causent la mort (je ne parle que de ceux ingérés. dans les voies alimentaires) peuvent être divisés en trois classes ; les uns sont irritans, corrosifs, enflamment ou détruisent l'estomac ; dans ce cas se trouvent des acides et des alcalis, des sels, etc. : d’autres sont absorbés , sans beaucoup troubler l’estomac, ou du moins de façon à produire la mort; c’est sur le cerveau qu'ils vont directement porter leurs ravages ; ici se rencontrent les narcotiques, la strichnine, etc. : enfin l’on doit classer à part l’action de l'acide hydrocyanique, et de lacide fluorique; ces deux corps, et surtout le premier, ont une action si épouvantable et si instantanée , et cela à la dose de quelques gouttes, qu'on ne peut supposer autre chose qu'une sensation vive, violente , subite , pour tuer “ainsi le cerveau. J’ai vu mettre sur la langue d'un chien, au moyen d’un tube de verre, deux ou trois gouttes d'acide hydrocyanique ; lanimal jetait un cri, se roidissait et mourait. Si la dose était moins forte , le chien avait des convulsions horribles , et finissait encore par succomber, ou rester dans un

état pitoyable. M. Magendie a constaté ces faits par des expériences sur l’action de ce terrible poison. L’acidé fluorique produit de semblables effets, qui ne différent que par une moindre intensité ; j'en ai vu verser sur le dos d’un chien, qui parut sur-le-champ

souffrir des douleurs horribles , eut des convulsions, mais n’en mourut pas. M. Thénard dit avoir éprouvé de ces douleurs, qui étaient horribles, pour s'être mis de cette liqueur sur le pouce, seulement ce que pouvait retenir la pointe d'une épingle; il s’en ressenitit encore plusieurs mois après.

L’empoisonnement est toujours caractérisé par des accidens cérébraux des plus graves, que les substances soient corrosives ou autres ; il survient des syncopes, du délire, des convulsions , et la mort si la dose est suffisante. En même temps , les premières voies offrent aussi de grands désordres , tels que des douleurs atroces, des vomissemens et des déjections continuelles, etc. M. Magendie a observé que la strichnine, alcäli extrait du strichnos nux vomica, produisait un tétanos général: c'est de ce fait que sont partis quelques médecins pour administrer ce poison, à dose de médicament, contre la paralysie. Mais la paralysie n'étant qu’un symptôme propre à des affections diverses ou opposées, tant par leur nature que par leur siége , il est peu rationnel de lui opposer ainsi toujours un même médicament. Pour mon compte, je l'ai vu employer sans le moindre succès. Que faire d’ailleurs contre des compressions, desramollissemens du cerveau , etc. ?

$. VI. Sympathies du foie.

1°. Action du cerveau sur le foie.

Deux modes d’action du cerveau nous montrent

combien cet organe exerce d'influence sur le foie ; ce sont certaines affections morales vives et subites, telles que la colère , la frayeur , la terreur , etc., lesquelles occasionnent parfois une jaunisse générale en peu d’instans, et les plaies, lescommotions cérébrales, lesquelles sont presque toujours accompagnées ou suivies d’accidens , d’inflammations, d'abcès du foie. Desault avait trés bien remarqué ces phénomènes dans ces dernières circonstances ; il les attribuait àune influence inconnue dans son mécanisme du cerveau sur le foie. M. le professeur Richerand prétend qu’ils ne sont dus qu'aux secousses, aux Contusions , indépendantes du cerveau , que le foie recoit en même temps et souvent par les mêmes causes que celui-ci est blessé, comme cela pourrait arriver dans les chutes. Mais l’on objecte avec raison, l’on apporte en faveur de l’opinion de Desault , que le foie est fréquemment affecté lorsque le cerveau a été blessé sans secousse générale, lorsqu'il est pris d’inflammations qui reconnaissent toute

autre cause qu'une plaie, dans les affections morales, etc.

2°, Sympathies nerveuses directes.

Les phlegmasies du foie se propagent quelquefois aux organes voisins de la manière la plus évidente; c'est ainsi qu’on a vu des exemples d'abcès de sa substance, qui se sont fait jour, après une inflammation adhésive, dans le colon, l’estomac, la cavité thoracique ou le poumon , à l'extérieur,

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3°. Sympathies nerveuses cérébrales ou par sensation.

Dans l’ordre fonctionnel le foie ne manifeste aucune sensation, le cerveau est tout-à-fait hors de son influence par le moyen des nerfs. Le foie est très fréquemment atteint de maladies chroniques , peu douloureuses , souvent ignorées pendant la vie, qui, lorsqu'elles se rencontrent en même temps que des désordres cérébraux, comme cela a quelquefois lieu dans les hypochondries anciennes, doivent bien plutôt être regardées comme effets que causes de ceux-ci. On ne reconnaît dans un grand nombre de cas la présence de ces maladies qu’à l'ouverture du corps. Dans l’hépatite aiguë la douleur est obtuse et profonde, à moins que le péritoine ne soit également enflammé. L’intensité de l'influence nerveuse du foie sur le cerveau, peut être mise sur la même ligne que celle du poumon; l’un et l’autre sont , sous ce rapport, renfermés dans une sphère assez étroite. Ferrand place le siége de amour déraisonnable dans le foie. (1)

4°. Sympathies de fonction.

J'ai tant de fois cité l’action de la bile pour exemple, en parlant des sympathies en général, qu'il me reste fort peu de choses à dire sur ce fluide, Je ne répéterai point qu'il est absurde, et digne du siècle de Galien ou de#Paracelse , de faire jouer à la bile

aucun rôle dans la manifestation de la pensée, qu'il

(1) Maladie d'amour.

est contraire à l'observation et à la raison de la regarder comme la cause d’une foule de maladies, soit du cerveau, telles que la folie, la mélancolie, ete., soit même dés organes avec lesquels eile a des rap- . 2 7" 0] À Q e ports immédiats. Il n’est pas vrai non plus que les calculs biliaires soient plus fréquens chez les mélan-

coliques suicides que chez toute autre espèce de malades. |

. VIL. Sympathies de la rate.

Les fonctions et les maladies de cet organe sont à peu près inconnues. A considérer la grande quantité de sang qu'il reçoit, on doit présumer qu'il fait subir à ce fluide quelque modification essentielle. Galien pense quil est.chargé de sécréter l’atrabile, humeur à l’existence de laquelle. l’on ne: croit plus aujourd'hui. Pline place dans la rate le siége des affections gaies, et Vanhelmont , celui de l'âme sensitive.

(. VILL. Sympathies des reins.

L'influence sympathique du cerveau sur le rein se manifeste dans. plusieurs circonstances qui ne permettent pas de douter. qu’elle ne soit bien réelle. Ainsi les affections morales vives. sont quelquefois suivies d'une abondante.-émission d'urine: claire et limpide; le même phénomène est noté parles auteurs comme l’un des caractères des maladies vaporeuses hystériques et hypochondriaques.

Quant à l'influence sympathique des reins sur le