‹ De la pigmentation des muqueuses dans la mélanodermie phtiriasique et du diagnostic différentiel de cette affection avec la maladie d'AddisonChapitre 13 sur 29 · CUVE · texte numérisé non relu

CUVE

En arrière : TA

4° La région de la nuque ;

2° La région de l'omoplate ;

3° La région du sacrum ;

Sur les côtés :

1° La région de l’aisselle ;

. 2° La région du grand trochanter.

Sur les membres, la pigmentation est plus accentuée sur la face interne des premiers segments.

Sur tous ces points, la peau est luisante, basanée, sèche, sans un poil, même au creux de l’aisselle. Elle a perdu sa souplesse et paraît indurée. |

Au niveau de ces régions les plus envahies, on note, réparties sans ordre, des lésions qu'on a coutume de décrire sous le nom de macules ou stries atrophiques et caractérisées par une apparence cicatricielle avec absence totale de pigment. La muqueuse buccale présente une coloration générale d'un gris sale avec points plus particulièrement foncés au niveau de la face interne des joues et du bord gauche de la langue. Néanmoins, nulle part ces plaques ne sont absolument limitées : elles se fondent avec la coloration générale déjà signalée.

Les conjonctives ont une teinte sub-ictérique.

La muqueuse du gland est également plus foncée que normalement, sans localisation spéciale.

- La muqueuse anale paraît plutôt décolorée.

Du côté du tube digestif, rien d’appréciable,'si ce n’est un appétit médiocre. Le foie est un peu gros, non douloureux.

Système circulatoire. Cœur volumineux sans altération des bruits, tout le système artériel est athéromateux, fréquence du pouls normale.

Poumons. Quelques râles de bronchite disséminés. Les urines ne renferment pas de sucre, mais des traces d’albumine.

Les ongles sont normaux.

On note un certain degré de rétraction de l’aponévrose palmaire, débutant par l’annulaire de la main droite. Actuellement, après six semaines d’hospitalisation, le malade, débarrassé de ses nombreux

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