IV, 182; 1909, XI

II geste, en travail. Rupture prématurée des membranes.

Présentation de l’épaule.

Dans l’excavation une tumeur fluctuante, peu tendue, non mobilisable, située en avant du rectum, fait bomber en avant la paroi vaginale.

Ponction vaginale : issue de 500 grammes de liquide limpide.

Version simple par manœuvres internes. Extraction d’un enfant mort.

Suites des couches apyrétiques.

La tumeur dont on n’avait plus retrouvé trace au cours d’une troisième grossesse reparut sept ans plus tard. Ablation par la voie abdominale. Le kyste est libre de toute adhérence,

Observation XXXII

P. Puech in H. Dravet (Th. de Montpellier 1900-1901, n° 43, obs. I.)

I pare, 26 ans, en travail.

Présentation du siège.

Accouchement impossible par suite de la présence d’une tumeur remplissant aux trois quarts l’excavation et repoussant fortement en avant, vers le pubis, la paroi postérieure du vagin.

Elle n’offre pas de fluctuation, ce qui la fait prendre d’abord pour une tumeur fibreuse.

Avec ce diagnostic, dans l’espoir que le cône pelvien du fœtus pénétrant dans l’excavation faciliterait le mouvement ascensionnel de la tumeur, la saisie du pied et l’abaissement du membre correspondant sont opérés.

Mais la situation restant la même, tentatives de refoulement qui restent sans résultat.

Ponction vaginale. Extraction d’un enfant mort.

Suites de couches normales.

Deux mois après ovariotomie abdominale.

11 s’agissait d’un kyste dermoïde.

Observation XXXIII

O. Rapin (Soc. Vaudoise de Méd., 4 avril 1906 ; revue médicale de la Suisse romane 1896, XVI, 349.)

11 pare, en travail.

Une tumeur située au niveau du promontoire, en avant du rectum, empêche la descente de la tête. Elle présente une fluctuation manifesle dans sa partie supérieure.

Ponction : issue de très peu de liquide séro-sanguinolent.

Incision vaginale et ablation de la tumeur qui est libre de toute adhérence.

Application de lorceps ; extraction d’un enfant vivant.

Il s’agissait d’un adénome kystique de l’organe de Rosenmüller.

Observation XXXIV

Rossier. (Soc. Vaudoise deinéd. 9 mars 1911 ; Rev. med. de la Suisse normande