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Le 6 décembre. — Constipation opiniâtre et rétention d’urine. Le 8 décembre. — La rétention d’urine a persisté hier

toute la journée ; le malade ne peut pas se tenir debout ; les jambes sont parésiées.

Le 27 décembre. — On est frappé de voir qu'il s’est produit une courbure considérable de la colonne vertébrale à l'union des régions dorsale et cervicale. Le malade ne peut relever la tête. qui pend sur sa poitrine.

Le 30 décembre. — Les membres inférieurs sont completement paralysés ; la sensibilité est totalement abolie dans toute la région inférieure depuis le mamelon. Le pouls est irrégulier et accéléré ; il bat 160 pulsations à la minute. La respiration à diminué d'amplitude ; la respiration diaphragmatique persiste. Les mouvements de la tête sont conservés ; ils ne sont pas douloureux.

Peu à peu l’affaiblissement progresse et le malade finit par succomber.

Autopsie. — On trouve, à la partie inférieure de la région cervicale, un abcès provenant des apophyses transverses du côté gauche ; ces apophyses sont cariées.

La moelle est comprimée par un énorme exsudat siégeant à la surface extérieure de la dure-mère.

Le cœur est très petit; les poumons, congestionnés, ne présentent pas de tubercules.

En résumé, tuberculose osseuse des apophyses trans-

verses cervicales, consécutive à la guérison ancienne d’un lupus.

Si la guérison de la seconde atteinte vient à s’effectuer, le malade sera-t-il indemne, à coup sûr, d’une nouvelle localisation tuberculeuse ? Pas le moins du

monde, et Bernard (1), rapporte dans sa thèse l’obser-

(1) Bernard, — Thèse, Paris 1875,

SRE: | ES

vation suivantequi montre clairement qu’une troisième inoculation est parfaitement possible.