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OBsERVATION XIX.

(Gazette des Hôpitaux, 1887).

Service de M, Peter,

"Le malade couché au n° 23 de la salle des hommes du service de la clinique, est un homme âgé de 56 ans. Cet homme a été scrofuleux dans son enfance ; il a eu des engorgements ganglionnaires abcédés dont on retrouve encore les traces sur plusieurs parties du corps, et particulièrement à la région cervicale.

Il a guéri de ces manifestations strumeuses de son premier âge. Il n’en est pas moins resté scrofuleux.

Il est arrivé, chez lui, ce qui arrive chez la plupart des scrofuleux; toutes les prenuères manifestations morbides ont disparu, et sa constitution s’est fortifiée à l’âge de la puberté. Il a continué à bénéficier de cette guérison apparente pendant une partie de son âge adulte.

Mais, à l'approche du déclin, dès qu'il a franchi la cinquantaine, sous la double influence de l’âge et des conditions sociales misérables dans lesquelles il a vécu, une nouvelle manifestation strumeuse d’un caractère beaucoup plus sérieux s’est produite. Il lui est survenu, il y a deux ou trois ans un lupus érythémateux atrophique du nez: rougeur, amincissement et atrophie du derme; destruction partielle par érosion de la muqueuse nasale.

Le malade est, en outre, atteint depuis quelque temps d’artério-sclérose généralisée et de néphrite interstitielle.

Pourquoi se fait-il qu’un individu demeure ainsi indemne detoute manifestation strumeuse pendant près de cinquante ans, puis, que brusquement, la réinoculation se fasse à un âge avancé? L’explication nous paraît difficile à donner, le fait nous a cependant paru intéressant à signaler.

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