OBSERVATION XV

NeUFELD,

Homme, âgé de 34 ans, ayant contracté la syphilis il y a huit ans; il présente actuellement un léger gonflement de la joue droite; pas de douleurs spontanées ou provoquées. Le malade a un goùt de pus dans la bouche.

A l'examen des fosses nasales, on constate une muqueuse rougeàtre, légèrement indurée, au niveau du méat moyen droit; pus dans ce méat. Dans la fosse canine droite, on aperçoit une fistule grosse comme une tête d'épingle, entourée de fongosités. Avec un stylet, on pénèlre dans le sinus : on sent que l'os est légèrement carié autour de l'orifice.

Sur le palais osseux, on constate une gomme non ulcérée; on prescrit du mercure et de l’iodure de potassium. On fait un curettage du sinus; le traitement est suivi très régulièrement; ce malade est complètement guéri au bout de deux mois et de sa suppuraliou sinu-

sienne et de sa fistule buccale.

Elle pourra amener la destruction de la paroi antérieure du sinus : tel le cas relaté par Anthelme Combe, d’une femme, âgée de 40 ans, présentant des phénomènes antraux spécifiques non soignés : cette malade élimina la paroi antérieure de son sinus droit et plus tardivement la partie antérieure des os palatins. |

Ce sont là de fâcheux résultats à jamais irréparables.