OBSERVATION XXX VII

Lobite supérieure droite excavée. — Pneumothorax maintenu pendant cinq ans et demi, compliqué de pleurésie, — Guérison clinique, mais avec gros signes de séquelles pleurales et de condensation du sommet. — Récupération fonctionnelle très limitée.

Mme Gen..., femme de 28 ans, présentant depuis 5 ou 6 ans de petits épisodes évolutifs, dont la nature a été parfaitement reconnue.

En juillet 1923, poussée aiguë importante, avec fièvre durant plusieurs semaines, toux et expectoration bacillifère. En décembre, l’examen donne des signes d’une lobite supérieure droite largement excavée.

Pneumothorax le 21 décembre 1923, total, malgré les craintes d'adhérence qu’on pouvait avoir, et laissant voir, pendant les six premiers mois de cure, la lésion ulcéreuse dans le moignon pulmonaire collabé. Celle-ci ne disparaîtra qu’en août

Réaction fébrile en mars 1924, nécessitant une ponction en juin. À partir de ce moment, le liquide ne se forme plus, le pneumothorax prend le type d’un pneumothorax à parois rigides, avec légère tendance à la réexpansion de la base ; mais le collapsus est intégralement maintenu pendant les années 1925, 1926 et 1927. En 1928, la réexpansion s’accuse progressivement. Le pneumothorax peut cependant être maintenu jusqu’en 1929. Il a duré 5 ans 1/2.

Actuellement, état excellent. Ni toux, ni expectoration. Mène sa vie normale, mais présente à droite une grosse rétraction thoracique. Attraction du cœur et du médiastin à droite. Ampliation faible. Lignes de condensation marquées au lobe supérieur. Radioscopiquement, voile diffus dans tout l’hémithorax droit et opacité assez notable du lobe supérieur.