OBSERVATION IX

AUGIER. — Société des sciences médicales.

Enfant de 3 mois, pris brusquement de vomissements, de coliques traduites par des cris incessants et des contorsions de tout le corps avec selles fréquentes et émissions par l’anus de glaires sanguinolentes. Il y eut bientôt une intolérance absolue pour les aliments. Il se serait même produit des convulsions. L’état du petit malade paraissait si sérieux que le médecin traitant pratiqua des injections d’huile camphrée, de caféine et eut même recours à l’ergotine dans le but d’arrêter le sang qui venait sourdre à l’orifice anal.

M. AUGIER appelé le quatrième jour pensa tout de suite à une obstruction intestinale due à une invagination. Il trouva l’enfant dans une situation très grave, les extrémités froides, les yeux cernés, les traits contractés, le ventre était ballonné et très douloureux à la pression. En insistant, M. AUGIER finit par apprendre qu’à un certain moment une masse noirâtre se présentait à l’anus. Comme il y avait eu précédemment de la fièvre, il se mit en devoir de prendre la température, mais l’introduction du thermomètre détermina chez le bébé le besoin de pousser et on vit alors apparaître un bourrelet violacé. On pratiqua aussitôt le toucher rectal et on put ainsi faire le tour du bourrelet et s’assurer que le doigt

n’arrivait pas au fond du sillon, ce qui écartait le diagnostic de prolapsus. Puis on repoussa tout doucement la masse, et l’on s’aperçut qu’elle remontait peu à peu. On opéra alors le renversement et immédiatement se produisit un changement à vue. Le petit malade qui ne cessait de crier, rentra dans le calme complet. On recommanda de le laisser plusieurs jours dans la position renversée et de lui administrer des lavements à l’eau de Seltz.

Depuis, Pinvagination ne s’est pas reproduite. On redoutait des phénomènes de résorption qui pouvaient se manifester dans la suite. Il y eut bien un peu de collapsus, des alternatives de constipation et de diarrhée avec émission de quelques glaires, mais ces symptômes disparurent bientôt et tout fait croire à présent que la guérison est définitive.