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jusqu’à la partie la plus reculée du maxillaire supérieur. Le chirurgien arrache alors les 2 incisives médianes, avec la cisaille fait sur le bord alvéolaire une encoche qui facilitera la section de la voûte palaline, puis lenfonce aussi loin que possible pour faire la section osseuse. Îl termine ce temps en sectionnant au bistouri l'épais voile du palais depuis la ligne médiane jusqu'à l'apophyse ptérygoide.

3) Section du pédicule postérieur : disjonction ptérygomaæillaire (PI. TI, fig. 1).

Ce temps est essentiel si l'on ne veut pas voir le maxillaire très friable s'effriter pendant l'extraction et la paroi postérieure du sinus rester adhérente à l'apophyse ptérygoïde. La cisaille coudée sur le plat est introduite dans la bouche béante, très loin, en arrière de la tubérosité maxillaire. Le mords interne de la pince s’insinue dans la brèche entre palais osseux et palais membraneux.

4) Extraction (PI. IT, fig. 2) : Le davier de Farabœuf articulé au 2° tenon, tenu de la main gauche, saisit délicatement la mâchoire de haut en bas et lui imprime un léger mouvement d’abaissement. La main droite armée de ciseaux sectionne le nerf sous-orbitaire. On termine alors l’arrachement, au besoin en s’aidant de ciseaux.

S1, dans ce dernier temps, le maxillaire supérieur se fragmente, il est facile d'enlever secondairement la paroi postérieure qui reste adhérente à l'apophyse ptérygoïde. C'est là un incident opératoire, qui ne modifie en rien le principe de l'intervention. Il ne peut donc être retenu comme argument contre la résection totale en faveur de la résection partielle.