EME

I y à 3 semaines environ, ébranlement des molaires supérieures gauches, ? sont enlevées sans incident, après l’avulsion de la 3° qui se fait sans hémorragie, le malade est envoyé à M. le Professeur Patel parce qu'avec la dent était venu un bourgeon charnu. A aucun moment le malade n’a souffert. L'examen montre, à la place des molaires, une saillie de la grosseur d’une noisette, rouge, ne saignant pas, de consistance ferme. La joue n’est pas déformée et il n’y a pas de coryza.

En outre le malade se plaint de douleurs rhumatoïdes à la face interne du genou et de la cuisse droite.

Les réflexes rotuliens et achilleens sont abolis.

L'examen est par ailleurs négatif ; aucun signe de spécificité

2 juillet : Professeur Lannois : Obscurité manifeste du sinus maxillaire gauche. Le malade voit cependant encore un peu a lumière de ce côté. Il paraît y avoir une fistule s’ouvrant au rebord alvéolaire dans lequel le stylet pénètre de 3 cm.

6 juillet : Après ablation des 2 pré-molaires supérieures gauches, on enlève la tumeur apparente de la gencive puis, cu suivant les contours de-la tumeur, on pénètre dans un sinus maxillaire rempli de bourgeons mollasses dont on prélève un fragment.

Examen : Tumeur du sinus dont l’origine est la muqueuss gingivale : épithélioma baso-cellulaire en pleine activité avec nombreuses mitoses.

17 juillet : Résection du maxillaire supérieur, avec anesthésie locale et générale combinées.

La tumeur occupe surtout la partie postérieure du sinus, l'os est friable à ce niveau, il reste encore des parties néoplasiques adhérentes au fond de la plaie; on les enlève aux ciseaux.

Examen histologique : Epithélioma atypique de très grande malignité, de type respiratoire ayant pour point de départ !à muqueuse du sinus

Suites opératoires:

1) Extérieurement : œdème considérable et ecchymose des

2 pauvières supérieures. Mais comme les sutures sont laissées à l'air, disparition en quelques jours.

2) Intérieurement : L’orifice qui s'ouvre dans la cavité buccale est minime et se réduit rapidement.

24 juillet : Etat local satisfaisant. Le malade va se commander un appareil de prothèse.

26 juillet : départ.

Septembre 1926 : entre dans le service du Docteur Bériel à St-Pothin pour paraplègie douloureuse.

Janvier 1927: décès avec une récidive locale étendue à l'orbite, des généralisations aux ganglions, au maxillaire in-

férieur et à la moelle.