‹ De la Rétraction Fibreuse des Muscles, des Tendons et des AponévrosesChapitre 23 sur 29 · EN CADET · texte numérisé non relu

EN CADET

Le

Dre par l'entrainement physique. Automatiquement,tous ces blessés sont évacués mdistinctement sur les Centres de mécanothérapie.

Nous devons à l’obligeance de M. le médecin-aidemajor Theron, chef du Centre de physiothérapie de la XVI® région d’avoir pu examiner de nombreux infirmes traités par les movens physiques. Sa collaboration nous à été extrêmement utile pour notre étude et nous tenons à le remercier de sa bienveillance à notre égard.

Ce n’est pas le lieu de faire. une étude des procédés employés en mécanothérapie. En principe, ils se réduisent à la mobilisation passive ou active des différentes articulations au moyen d’appareils mécaniques. Actuellement, ces appareils sont suffisamment parfaits pour que l’on puisse doser en quelque sorte la force employée.

Nous nous proposons simplement de dire quelle est notre impression actuelle pour Putilisation logique de la mécanothérapie dans le traitement de la rétraction fibreuse des muscles des tendons et des aponévroses.

L’anatomie pathologique nous à montré que les. lésions de sclérose pouvaient former quatre groupes :

a) Sclérose difféses

b) Sclérose circonscrite; c) Sclérose généralisée ; d) Sclérose modelée.

La clinique nous montre que, clans son évolution, l'affection peut :

à) Rétrocéder et guérir complètement : c'est le cas

ur, pan de certaines scléroses diffuses et des petits noyaux de sclérose circonscrite ; à

b) Rétrocéder d’abord puis s’immobiliser dans une certaine attitude : le tissu fibreux se résorbe en partie et, en partie se modèle ;

c) Ne pas rétrocéder et ne pas progresser : la cause de la néoformation fibreuse a disparu ; les modifications secondaires du modelage se produisent sans qu’il y ait modification des symptômes apparents.

d) Progresser : la cause de la néoformation fibreuse persiste. La pathogénie nous fait supposer que cette cause est l’infection le plus souvent entretenue par un corps étranger, visible ou non.

C’est, croyons-nous, en se basant sur ces divisions qui répondent aux faits anatomo-cliniques que l’on peut poser les indications de la mécanothérapie. Les blessés ayant de la sclérose diffuse légère, un petit noyau de myosite circonscrite, tous ceux dont l’affection régresse régulièrement retrouvent, gràce à elle, plus rapidement la mobilité de leurs articulations : les muscles atteints se régénèrent et récupèrent leur force normale, à | |

De même, quand la sclérose se modèle, quelle que soit l'importance du processus primitif, c’est-à-dire toutes les fois que l'affection ne progresse pas, qu’elle régresse où non, il y a avantage à soumettre les blessés à la mécanothérapie.

Elle permet de libérer des adhérences, de cliver les différents plans musculaires, elle facilite le modelage secondaire du tissu de sclérose et par là même elle rend l'intervention plus simple et plus efficace. Notre

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