DES TUMEURS

Le mot tumeur (tumor) vient de tumere, enfler. On donne ce nom à une saillie ou une éminence plus ou moins limitée, de volume variable, située dans les cavités splanchniques, dans l'épaisseur du membre ou à l'extérieur du corps.

On a voulu établir ces classifications relatives à leur nature et à leur structure : c'est ainsi qu'on a reconnu des tumeurs pleines, des tumeurs liquides et gazeuses. Mais cette classification a bientôt été remplacée par d'autres qui n'ont pas plus de valeur et qui ne servent pas davantage â

éclairer le thérapeutiste, à diriger l'opérateur. Abernethy est l'auteur d'une classifica'ion (1) qu'il regarde comme préférable à toutes les autres, parce qu'il la suppose fondée sur la structure anatomique. Pour lui, toute tumeur consiste dans une saillie circonscrite et limitée, dépendant d'un produit nouveau qui ne fait pas partie de la composition originale du corps.

Je ne veux qu'énumérer ces diverses tumeurs qu'il a classées en genres et en espèces. Le genre sarcome comprend plusieurs espèces: le sarcome vasculaire commun, l'adipeux, le pancréatique, le kystifère, le mammaire, le tuberculé, le médullaire, le carcinomateux et les kystes osseux et cartilagineux. Mon intention n'est pas de faire une classification qui pourrait être fondée sur les connaissances actuelles en anatomie pathologique; car notre sujet a rapport à la réunion immédiate et non à la pathologie proprement dite.

Hunter et Abernethy regardent ces tumeurs comme ayant leur origine dans un dépôt de sang à la surface d'un organe ou dans son épaisseur.

t Ce qui (2) d'abord doit naturellement attirer notre » attention, c'est l'état des tumeurs lorsqu'elles commen- » cent à se former ; je citerai, par exemple, pour éclairer i cette matière, celles qui sont attachées par un pédicule » aux surfaces membraneuses internes qui leur servent > d'enveloppe. La cause des tumeurs qui sont attachées par * un pédicule a fixé les regards de Hunter, qui a fait la re- » marque suivante, sur la formation de l'une d'entre elles » à la surface du péritoine : t Lorsque la cavité de l'abdo-

(1) Mélange* de chirurgie étrangère, de 1825, par une société de chirurgiens de Genève.

(*) /6«f\, t. Il, p. 419.