‹ De la rupture du cœurChapitre 15 sur 34 · DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC

Ceci nous conduit à dire un mot du diagnostic de la cardiorrhexie spontanée.

Dans les cas foudroyants, on ne peut que faire des conjectures d’après les antécédents du malade. Cependant il faut tout au moins penser à la rupture, car les causes ordinaires de mort subite ne sont pas si nombreuses chez le vieillard.

Dans les cas au contraire où des phénomènes précurseurs se manifestent, nous pensons que le diagnostic est loin d’être toujours impossible. On se basera pour l’établir sur l’apparition inopinée d’accidenls angineux laissant d’abord entre eux des périodes d'accalmie incomplète, puis de plus en plus rapprochés, enfin subintrants jusqu’à la syncope mortelle.

La localisation épigastrique de ïangor et la persistance d'une douleur scapulaire gauche nous semblent posséder également une signification très spéciale.

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