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observés entre 20

et 35 ans, mais avec un maximun de fréquence entre HONCLI A0:

Nous avons recueilli près de 8o observations de salpingite tuberculeuse, dont nous ne publierons que les plus intéressantes ; les autres nous auront servi pour notre

statistique seulement. Nous trouvons donc :

Détro a o0 ur 17 Le 20 à 25 20 AUS 25 à 30 12 DO ALLONS ee. 18 au-delà de 40... S, c'est-à-dire un

maximum entre 20 et 30, et surtout entre 20 et 25.

Nous avons recherché quelétait le nombre des femmes mariées, dans nos observations : il est de 43. Nous avons trouvé 18 femmes non mariées et parmi celles-ci 5 vierges.

La puerpéralité joue un rôle important dans la genèse de cette tuberculose. Pendant la grossesse el loin du post partum, l’utérus devient, en effet, par sa vascularisation, plus propice au développement de la tuberculose. Nous n’avons qu'à signaler les tuberculoses miliaires qui se développent au niveau de l'insertion placentaire. Dans plusieurs de nos observations, l'affection paraît avoir débuté pendant la grossesse ou après l'accouchement. Dans une observation de la clinique de M. Pollosson, il s’agit d'une malade de 25 ans, ayant eu deux enfants morts en bas âge ; bien que les suites de couches du dernier accouchement fussent normales, elle se mit à présenter des points de côté, de la fièvre, des pertes blanches très abondantes et, à son entrée quelque temps après à la Charité, on fit le diagnostic de tumeur gau-

che bombant dans le cul de sac postérieur. Dans une

observation de Cousyn, on fait le diagnostic de métrite et de salpingite chez une femme de 22 ans, enceinte de deux mois et demi et dont le début de la grossesse avait élé normal. Dans une observation de Braye, il s’agit d'une femme de 25 ans, enceinte pour la deuxième fois (le premier accouchement avait été normal), qui a commencé à souffrir dès le troisième mois de sa grossesse et qui, après un avortement au cinquième mois, présenta un écoulement vaginal fétide.

Mie Gorowitz publie l'observation d'une femme de 21 ans, ayant accouché il y à 19 mois et ayant fait une fausse couche de trois mois, il y a six mois; depuis cet accident, elle a souffert du ventre et n’a pu reprendre son travail; elle perd continuellement en rouge et en blanc et à l'examen, on lui découvre une tumeur bombant dans le cul de sac postérieur et qui n'est autre que la trompe droite tuberculeuse. Dans une observation de Brouardel, il s'agit d’une femme ayant eu huit enfants et qui, après son neuvième accouchement, a conservé des pertes blanches, des douleurs assez vives dans les reins et dans le bas ventre. Dans une observation de Kelly, il s'agit d’une femme de 42 ans, ayant eu huit enfants ; son dernier enfant demanda un travail laborieux ayant nécessité l'application d’un forceps faite après 48 heures d’un travail inutile. Depuis cette époque, la malade s'est mal portée. La menstrualion se produit tous les seize jours. La malade passe la plupart du temps couchée au lit.

Le mariage semble lui aussi jouer dans le développement de la tuberculose génitale un rôle important.

Dans une observation de la Clinique, il s'agit d'une