OBSERVATIONS DE SARCOME PIGMENTAIRE MULTIPLE IDIOPATHIQUE

Dans le Tome II du grand traité de dermatologie de Hebra (trad. Doyon), se trouvent cinq observations analysées, publiées in extenso par le professeur M. Kaposi dans les Annales de dermatologie allemandes, en 1870. Nous ne reproduisons pas ces cas qui sont bien connus de tous les dermatologistes.

Dans le T. IT des leçons sur les maladies de la peau par le professeur M. Kaposi (traduction E. Besnier et À. Doyon), l’auteur rapporte qu'il connaît dix cas de sarcome pigmentaire multiple idiopathique. Enfin dans le numéro du 31 octobre 1885, du Wiener medicinische Wochenschrift,à propos d’un malade qui se trouvait dans le service du professeur Albert, le professeur Kaposi constate qu'il s’agit de cette forme de sarcome qu'il a décrite en 1870 et rappelle qu'il a observé jusqu'à ce jour vingt-cinq de ces cas tous chez des hommes adultes.

DEL SARCOMA IDIOPATICO PARVI GELLULARE TELANGETTASICO PIGMENTATO DELLA PELLE

par V. Tanturri, prof. (Il. Morgagni, 1877)

Résumé. — Sous cette dénomination le professeur Tanturri expose dans ce mémoire l'histoire de sept cas de sarcomes idiopathiques multiples, qui tous ont débuté aux extrémités des quatre membres et ultérieurement se

sont étendus presque symétriquement sur les avant-bras et les bras, les jambes et les cuisses. Pourtant dans son observation IV le début a eu lieu à la région supérieure de la jambe droite au voisinage du genou et dans la moité inférieure de la cuisse, mais quelques mois après, les pieds étaient atteints puis les mains et l'affection présentait le tableau clinique bien décrit par le professeur Kaposi. | |

Dans ces sept cas, plus deux autres observations privées, l'irruption s’est montrée constamment sur les quatre extrémités sous la forme de macules violacées, de nodules circonscrits couverts de peau normale ou brunâtre, isolés ou réunis, variant comme coloration de la teinte bleuâtre au vert jaune pâle. 2

La réunion des nodules à la paume des mains et à la plante des pieds produisait de la tuméfaction, donnant à ces régions un aspect éléphantiasique et rendait les mouvements pénibles et douloureux.

Aux membres les nodules siégeaient surtout du côté de la flexion, sur le tronc au niveau des parties latérales de l'abdomen.

L'évolution des nodules ne différait pas de celle constatée par les professeurs Kaposi,de Amnicis, M. Vidal, etc., les unes disparaissaient par atrophie, d’autres apparaissaient, peu s’ulcéraient, sur quelques-uns la peau prenait un aspect calleux, verrucoïde. Enfin dans certains cas le prof. Tanturri a remarqué que sur les artères radiales, la pulsation était visible à l'œil nu et qu’elles pouvaient être suivies jusqu'au pli du coude; elles étaient rigides, inégales, serpenteuses, les pulsations étaient très fortes, ces 1, 19

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phénomènes s’observaient jusque sur l'artère brachiale.

Quant aux ganglions lymphatiques ils étaient peu tuméfiés et indolents.

Le professeur Tanturri fait suivre l’histoire clinique de ses sept cas de trois examens histologiques qui ont porté le premier sur un nodule enlevé sur la paupière d’un de ses malades, le second sur un tubercule de la cuisse, le troisième enfin sur un tubercule verrucoïde, calleux.