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plaque violacée, arrondie livide, étalée, large comme une pièce de ? fr. empiétant sur les sourcils. Au niveau de cette plaque on voit réellement les poils follets qui ne tombentpas spontanément et ont leur fixité normale.

Rien au nez.

Sur les joues, à leur partie médiane, on trouve une plaque infiltrée d'un brun noirâtre, comme mamelonnée et formée par la réunion de nombreux noyaux isolés.

A la partie postérieure des joues, sur les branches montantes du maxillaire inférieur et au niveau de la région temporale, on compte de chaque côté 14à 15 petits noyaux de couleur bleu violacé. Sur la lèvre supérieure, du côté droit, à l'union de la face cutanée et de la muqueuse, est apparu, depuis 2 ou 3 jours, un petit. nodule du volume d’un pois, qui fait une saillie bien visible quand on relève les poils de la moustache. Ceux-ci sont fournis et normaux.

Sur le menton 3 à 4 noyaux de petites dimensions, 4à 5 existent dans le sillon mento-labial.

Cou. — En avant on trouve une nodosité, siégeant sur le cartilage thyroïde,bien saillante. Sur les parties latérales,nombreuses petites saillies et deux ou trois plaques ovalaires, allongées verticalement, violacées, livides, du .volume d’une noix. Il existe dans cette région une tumeur sous-cutanée du volume d’un œuf de pigeon, qui est mobile sur les parties profondes, et au-dessus de laquelle la peau normale glisse et peut être plissée facilement. Sur la partie postérieure du cou, on compte 10 à {2 nodosités variant de la grosseur d’un pois à celle d’une noisette.

Tronc. — Dans la région thoracique antérieure existent 19 nodosités comprises entre les clavicules et une ligne transversale passant par les mamelons. Ces noyaux font une saillie à la vue; maïs leur coloration est moins foncée : elle est jaune verdâtre au centre, quelques-unes sont rouges, tandis qu’à la périphérie existe une zône jaune orangé.

Sur l'abdomen se voient environ une vingtaine de tumeurs

petites plus colorées qu’à la partie supérieure du, tronc ; par la palpation on en sent un plus grand nombre qui ont à peine la grosseur d’une lentille.

Dans la région postérieure du thorax, on compte une Gin= quantaine de nodules de la grosseur d’un noyau de cerise, saillants, mais pourtant un peu plus aplatis qu'en avant et plus brunâtres. Dans la région dorso-lombaire, les tumeurs sont nombreuses, mais il existe surtout de petites taches infiltrées.

Membres supérieurs.— Sur le moignon de l'épaule, il est facile de compter 22 petites nodosités, et une tumeur volumineuse, étalée sur le sommet de l’acromion, de coloration brun livide, élastique et présentant les dimensions d’une pièce de 2 francs.

Sur le bras il y a quelques plaques semblables, et le long du biceps, à 3 travers du doigt au-dessus duplidu coude, on trouve . une tumeur du volume d’un œuf de pigeon, ovale, à grand diamètre vertical, mobile sur le plân aponévrotique sous-jacent, au niveau de laquelle la peau glisse facilement et a une coloration jaune verdâtre. Tumeur semblable au niveau de l’extrémité inférieure du V deltoïdien.

Sur l’avant-bras du poignet au pli du coude, on compte sur la partie interne 15 nodosités, et 17 sur le bord radial. A la partie postérieure et inférieure de l’avant-bras, près du poignet existe un petit groupe de nodosités isolées, mais très-rapprochées, faisant une légère saillie et ayant une coloration brunâtre.

À 2? centimètres au-dessus de l’olécrâäne existe une grande plaque ayant 6 centimètres de diamètre, arrondie, grosse comme un macaron, saillante, élastique, livide, paraissant formée par la réunion de plusieurs noyaux, dont un volumineux, étalé au centre, 4 ou 5 à la périphérie séparés par de petits sillons. Cette grosse tumeur n’est nullement douloureuse à la pression, à moins que celle-ci ne soit trop prolongée.

Aucune tumeur à la main ni aux doigts.

Sur le membre supérieur gauche, les tumeurs sont à peu près en nombre égal, mais sans symétrie. Au niveau du coude,

oise

la tumeur que nous venons de signaler à droite n'existe pas.

Rien aux organes génitaux, si ce n’est à la partie supérieure du serotum, à droite, où l’on trouve une tumeur grosse comme une amande, mobile, mais commençant à adhérer à la peau.

Sur les fesses, nombreuses plaques ou nodosités. |

Membres inférieurs. — Pied droit, on trouve une seule tache sur le torse vers la partie externe, et 3 petits nodules sur le coude-pied.

Jambe droite. — Depuis les malléoles jusqu’au genou, siégeant sur toutes les faces, mais en particulier sur les faces antérieure et interne, existent un grand nombre de nodosités (112) ; leurs dimensions varient depuis celles d’un pois jusqu'à celles d’une noisette ; elles ont une coloration brunâtre ; leur surface est lisse, sans desquamations ; leur consistance est dure. Quand on passe la paume de la main sur le tibia, il semble que la jambe est comme truffée de petites tumeurs ; la pression fait diminuer la coloration, mais ne l’efface pas complètement. — Entre ces nombreuses petites nodosités, au-dessus de la malleole externe on voit une plaque livide aplatie et arrondie, ayant la dimension d’une pièce de 2 fr. L’épiderme est légèrement exfolié à sa surface, et à la périphérie il y à une sorte de petite collerette épidermique.

Cuisse droite. — Nodosités nombreuses et quelques plaques ovalaires livides ; de même à la fesse. Dans le triangle de Scarpa on constate 3 à 4 ganglions ayant le volume d’une amande, durs, indolents situés principalement au sommet du triangle.

Pied gauche. —Sur le dos du pied on note 2 ou 3 petits noyaux ayant à peine le volume d’une lentille et siégeant le long du tendon de l’extenseur propre au gros orteil. — Rien aux orteils ni à la région plantaire.

Jambe gauche.— Le nombre des nodosités est aussi considérable qu’à droite. Au pourtour du genou on en compte 14 de volumes divers. Un peu en arrière et au-dessous de la tête du péroné, plaque arrondie livide du volume d'une pièce de 2? fr.

Sur la cuisse gauche se trouvent à la partie Interne 3 grosses

ox —

tumeurs violacées au niveau desquelles la peau est un peu flétrie, plissée et adhérente, mais qui sont mobiles sur les parties sous-jacentes. De plus, comme à droite, on constate un assez grand nombre de petits noyaux disséminés sans ordre et de couleur moins foncée, brunâtre seulement.

Sur la fesse gauche existent 3 ou #4 grosses tumeurs aplaties, ressemblant à des macarons; nombreuses nodosités, quelques ganglions verticaux.

Dans les aisselles, iln’y a pas de tuméfaction des ganglions, pas plus qu'ailleurs, sauf dans la région carotidienne droite.

Dans la cavité buccale se trouve étalée sur la gencive inférieure droite, allant du frein de la lèvre supérieure jusqu'à la dernière molaire, une surface rouge, violacée, lie de vin, élastique, rénitente, saillante, mamelonnée, ayant l'aspect d’une mûre ; elle recouvre en partie les dents; la canine droite ne fait qu'une saillie d’un centimètre.

A la face postérieure de l’arcade dentaire on voit cette production morbide quis’avance du côté du palais et présente sur sa face inférieure une concavité en rapport avec la convexité de la langue ; transversalement elle ne s'étend de ce côté que jusqu’à la première grosse molaire.

Le voile du palais est rouge violacé, infiltré; la luette est œdématiée ; elle est triplée de volume et touche la base de la langue. Les piliers et les amygdales sont manifestement tu— méfiés ; aussile malade éprouve-t-il de la difficulté pour avaler. À chaque instant il fait des; mouvements de déglutition et est obligé de rejeter quelques mucosités, parfois teintées de sang.

Du côté des différents viscères on ne constate aucun trouble : la rate seule est un peu augmentée de volume.

La numération des globules du sang donne les résultats suivants : |