OBSERVATION II
B... Roger, 9 ans, entre à l'Hôpital de Caen le 26 août. Le diagnostic est facile : c’est un tétanos classique.
Les premiers symptômes datentde quatre jours. Le jeune malade est couché en opisthotonos. Trismus intense. On ne peut lui écarter les dents de plus d’un à deux millimètres.
Les crises paroxystiques fréquentes sont très intenses. Sueurs profuses. Température 37°2-37°8, aucun signe de tétanie. Pouls à 95.
La porte d'entrée est constituée par quelques plaies superficielles des jambes. sans suppuration. On ne peut fixer la date à laquelle l'enfant s’est blessé.
28 août. — Température 37°6-386, injection 80 centimètres cubes A.T. intraveineux.
29 août. — Ternpérature : 37°4-39 degrés, injection 80 centimètres cubes S A.T. intraveineux.
30 août. — Température : 36°9-38°3, Amélioration très
ta
notable, bouche entr'ouverte, crises moins intenses et plus rares à la suite d’une nouvelle injection de 50 centimètres cubes S.A.T. toujours intra-veineux.
31 août. — Nouvelle injection : 5o centimètres cubes intraveineux, l'amélioration s’accentue.
1er septembre. — 5o centimètres cubes intraveineux, La bouche s'ouvre. Les crises sont de plus en plus courtes et rares.
3 septembre. — Comme l'état général est très satisfaisant, que tous les symptômes graves régressent on cesse les injections intra-veineuses et on se contente d'administrer au jeune malade 4o centimètres cubes S.A.T. souscutanés. Quelques instants après l'injection apparaît une urticaire généralisée avec une température qui s'élève subitement à 39 degrés, mais pour retomber rapidement dans la soirée à 376. L’urticaire disparaît au bout de quelques heures.
5 septembre. — De nouveau pour ne pas cesser brusquement l'administration de S.A.T. injection sous-cutanée de 4&o centimètres cubes de sérum.
La température est redevenue normale : enfant guéri parfaitement.
Nous l'avons revu environ un mois après sa sortie du service. Il était en excellente santé et n'avait présenté
aucun trouble moteur pendant sa convalescence.
