Cornage broncho-trachéal. Union méd., t. XIII

LRU fluence de la colonne d’air à travers les lèvres de la glotte rétrécie.

On comprendra donc que son intensité varie suivant le degré de l’occlusion de la glotte, suivant qu'il y a adduction complète des deux cordes ou adduction unilatérale, Dans les accès intermittents, spasmodiques de leur nature, il est surtout prononcé ; lorsqu'il est permanent, son intensité diminue pendant la respiration tranquille ; cette intensité augmente quand la respiration elle-même s’accentue.

De même que les troubles de la voix ou de la toux, avec lesquelles, nous l’avons vu, il peut coïncider, le cornage présente une grande variété dans son mode de début, sa marche et son pronostic.

Comme symptôme unique, 1l peut à lui seul devenir le point de départ du diagnostic de l'adénopathie trachéobronchique et prémunir contre l'apparition d’un spasme de la glotte.

Dans plusieurs cas, dit Reid, o1 a remarqué que « le stertor qui s’entend dans le larynx, était un des symptômes précurseurs les plus caractéristiques du laryngrmus ; aussi doit-il éveiller l'attention du médecin... 1l est très mobile ; il peut manquer pendant deux, trois jours, puis reparaître à des heures différentes de la journée ou

de la nuit.. » En voici un exemple :

OBSERVATION XV (résumée).

Ley. Gazette médicale, 1834.

Enfant pâle, devint sujet vers l’époque de sa dentition, sans cause appréciable, à une inspiration rauque « que l'on peut entendre de l'extrémité d'une grande chambre à l’autre ». Ce symptôme disparaît et revient à des époques indéterminées. Puis des accès de toux violente apparaissent. Dans un de ces accès l'enfant perd sa respiration pendant plusieurs minutes. A la fin, après un effort violent, il recouvre sa respiration, mais elle est sonore comme celle du croup et de la coqueluche. Mort

dans un deces accès. .

Aulopsie. — Adénopathie trachéo-bronchique tuberculeuse.

D'autres fois, le cornage éclate comme un symptôme isolé, dans un état de santé apparent, et 1l précède la mort de quelques heures, comme le prouve l'observation