CHAPITRE II. — SYJVIPTOMATOLOGIE

appeler F attention est celui-ci : il faut, dans la suette épidémique, avoir toujours soin, dès le second jour ou au commencement du troisième, de prévenir le malade de la probabilité, ou du moins de la possibilité d'une éruption prochaine, dont il convient de lui donner, en deux mots, une idée sommaire, lui signaler les fourmillements, les douleurs, etc. En négligeant cette précaution, on s'expose à voir les sujets s'inquiéter vivement quelquefois de ces symptômes morbides, et d'autant plus que souvent le médecin demeure à plusieurs kilomètres de distance, et ne peut venir sur-le-champ rassurer les malades.

Observation. — Pendant mon séjour à Nanteuil-le-Haudoin (Oise), je fus'réveillé dans la nuit du 20 au 27 juin , à une heure du matin pour aller voir immédiatement à Ognes, commune distante de 6 kilomètres environ , un des malades de M. Missa qui , empêché, me pria de le remplacer. Cet homme , me disait celui qui vint me chercher, était presque à l'agonie et se plaignait de douleurs atroces par tout le corps. J'arrivai à Ognes trois heures environ après le moment où avait été expédié le messager. Je trouvai un homme d'une trentaine d'années , vigoureusement constitué, dans un état de calme et de tranquillité parfaite , mais en pleine éruption; le pouls était un peu développé , battait 92 La peau était chaude, couverte dans toute son étendue de taches rouges assez semblables à celles de la rougeole , et commençant à pointer un peu çà et là. Le fait est, pour le dire en passant, un de ceux où j'ai observé une éruption générale et confluente dès le début; j'ai dit que c'étaient les plus rares.

Le malade me raconta que sur les onze heures du soir, il avait été pris de fourmillements et de picotements sur tout le corps ; avec cela , de légers malaises , et qu'effrayé de ce phénomène inconnu et inattendu, il s'était cru en grand danger. A partir du moment où avait paru l'éruption, un peu passé minuit, il s'était tout d'un coup senti soulagé, et se trouvait, à mon arrivée, mieux qu'il n'avait jamais été depuis le commencement de la maladie.

C'est ici le lieu de faire remarquer, comme Pavaient déjà noté MM. Landouzy, Barthez et Guéneau de Mussy, que l'éruption paraît presque toujours pendant la nuit. Dans les cas ordinaires, c'est dans la soirée du troisième jour, ou dans la nuit qui sépare le troisième du quatrième.

D'autres fois, lorsque le fourmillement précurseur ne s'est pas fait sentir ou est passé inaperçu, j'ai vu des malades s'effrayer à l'aspect de l'éruption qu'ils n'avaient pas remarquée au premier moment. Je ne citerai que celui des faits de ce genre qui m'a le plus frappé.

Observation. — Le 2 juin, sur une lettre pressante du maire d'Eclusier, commune située sur les bords de la Somme, à 12 kilomètres de Chaumes, j'arrivai à quatre heures de l'après-midi chez ce fonctionnaire, M. Carpentier, dont le beau-frère avait succombé la veille, et dont les trois sœurs et la mère étaient gravement prises de la suette. Inutile de dire que là , comme dans tous les endroits où je passais pour la première fois, je trouvai les malades ensevelis sous triples couvertures et édredons , et gorgés d'infusions aromatiques chaudes. Mon premier soin fut de faire enlever édredons et couvertures, et de leur substituer une simple couverture légère et un drap.

Une demi-heure après ma première visite , je revins voir ces malades. L'une des sœurs de M. Carpentier, grande et belle jeune fille de vingt ans, me montra , d'un air tout effaré, une des plus fortes éruptions que j'aie vues et qui commençait sur la poitrine et les avant-bras. Maintenue rigoureusement couverte jusqu'à ce moment par le chirurgien qui lui donnait ses soins , et cela au point qu'il lui était défendu de tirer ses bras hors du lit pour prendre elle-même à boire , elle ne s'était aperçue de ces rougeurs qu'au moment où, par mes ordres, on l'avait entièrement changée de linge, et, dans son effroi , c'était à l'enlèvement de tout ce qui chargeait son lit qu'elle rapportait cet accident.

Je la rassurai; j'exigeai, comme chez tous mes malades , la substitution immédiate des boissons froides par cuillerée aux boissons chaudes. Trente grammes de sulfate de soude furent administrés dans la soirée pour combattre une constipation qui datait