DOULEURS NÉVROPATHIQUES

montre rien d'anormal. Elle est habituellement constipée; elle a purgé, il y a trois jours; les urines sont normales. Elle aurait de plus, depuis deux mois, des douleurs dans les jambes et les cuisses, surtout à leur face postérieure, douleurs l'empêchant souvent de marcher; elle aurait déjà eu, trois semaines avant son accouchement, des douleurs dans les reins et les jarrets, douleurs sans crampes, ni raideur, rendant la marche difficile; mais elles ne l’empêchent pas de dormir. — Névropathie. — Le 12,1a malade, qui était restée constipée depuis huitjours malgré quatrepilules écossaises et de l’eau de Sedlitz, a une selle; le ventre est un peu moins ballonné; elle se plaint d une sensation de brûlure vers l’estomac; la nuit elle a eu deux fois une sensation d’étouffement. Elle plie lentement et difficilement ses jambes à angle obtus; elle accuse une douleur vive à la pression, vers les deux malléoles, au niveau du mollet, du jarret, dans la distribution du nerf crural des deux côtés, vers la quatrième apophyse dorsale, vers les derniers dorsales, ou sacrum, à l'émergence des sciatiques et à celle de tous les nerfs de la face. — Insomnie.

Le 14, hyperesthésie presque générale. Accuse surtout une douleur épigastrique et dans les jambes. — Hypnotisation, à dix heures : la malade entre en somnambulisme. Au réveil après suggestion, la douleur épigastrique a disparu-, elle reparaît à cinq heures du soir. Les autres douleurs ont notablement diminué.

Le 15, va mieux : les nerfs de la face ne sont plus douloureux; la douleur de l'épigastre revenue, disparait de nouveau par suggestion.

Le 16, n’accuse plus de douleurs que dans les membres inférieurs qui l'empêchent de se tenir debout. L’attouchement des cuisses et des jambes réveille une sensibilité très

vive.

Je l’ hypnotise et je lui suggère la disparition des douleurs et la possibilité de marcher; j’affirme qu elle peut marcher : à son reveil l’hyperesthésie a en effet presque complètement disparu et Marie peut faire quelques pas, en traînant les pieds sur le sol.

Les jours suivants, elle continue à marcher très bien; la leucorrhée disparaît graduellement. Elle reste encore au service jusqu’au 28 février; de temps en temps, elle accuse de nouveau quelques douleurs dans les membres; elles sont chaque fois réprimées par la suggestion.

OBSERVATION

Observation XXII. — Nervo-arthritisme. — Douleur lombaire.

— Insomnie. — Répugnance pour la viande. — Guérison

rapide par suggestion.

S... A..., âgé de quatorze ans et demi, ouvrier en chaussures, est entré à l’hôpital le 25 mars 1886. 11 y a seize mois, il a déjà fait un s’éjour de six semaines à l’hôpital pour des douleurs dans les pieds. Actuellement, il se plaint de douleur dans les reins, les coudes, les genoux, les mollets. Depuis avant-hier, il ne pouvait presque plus marcher. — Depuis cinq ou six jours, il est enroué, a de l’inappétence, des sueurs abondantes. De plus depuis deux ans, il ne dort presque pas la nuit; il éprouve le besoin de changer constamment de place, est très agité. Son père est mort de tuberculose alcoolique.

Etat actuel , le 26 mars. — Température 38,4, le 25 au soir; 37,6 le 26 au matin. Pouls régulier. Constitution délicate; tempérament lymphatico-nerveux. A l'examen de la poitrine, on constate que la pointe du cœur bat sur la ligne mamillaire, au sixième espace intercostal ; les bruits sont réguliers; l’expiration est légèrement soufflée à la région inlerscapulaire.

Douleur assez vive à la pression des derniers vertèbres lombaires; cette douleur serait survenue à la suite d'efforts nécessités par son travail. Les douleurs articulaires ont disparu depuis ce matin, il a encore eu avant-hier des douleurs s'irradiant des genoux aux chevilles; les réflexes tendineux du pied sont un peu exagérés.

Diagnostic : Nervosisme. — Arthritisme. — Irritation spinale.

Le malade est hypnotisé, sommeil profond. Au réveil, les douleurs lombaires ont disparu.

27. — Les douleurs ont reparu le soir. L'enfant n'a pas dormi cette nuit; toujours besoin de déplacement. Ce malin épistaxis assez abondant. Nouvelle suggestion hypnotique.

28. — La douleur a disparu. A dormi celle nuit, mais le sommeil a été entrecoupé par de fréquents réveils. — Suggestion.

29. — A mieux dormi; a été calme cette nuit. — Léger épistaxis.

30. — A eu des douleurs dans les reins cette nuit, pendant deux heures, a cependant dormi; s'est réveillé cinq ou six fois. — Léger épistaxis. — Mange un peu. — Suggestion.