OBSERVATION II

Nous trouvons dans le Traité de pathologie externe de Follin, tome II, page 151, la traduction d’un article de YEdinburgh med. and surgery journal , année 1836, article tflii cite une opération de suture de tendons anciennement lésés et mal cicatrisés. Voici en quels

termes est concu le récit de ce fait :

« Syme a pratiqué une suture pour la non-cicatrisation d’un tendon d’Achille coupé. La malade du chirurgien d’Edimbourg, âgée de 21 ans, eut, en fauchant, toute l’épaisseur du tendon d’Achille du côté gâuche divisée par l’instrument de son voisin. La plaie fut d’abord traitée comme une lésion superficielle; mais le membre, après la cicatrisation de la blessure, pouvait à peine servir dans la marche.

Cette femme vint consulter Syme cinq mois après l’accident.; une dépression très-marquée et une petite cicatrice transversale indiquaient le siège de la lésion; lorsque le pied était fléchi à angle droit sur la jambe, on sentait très-distinctement les extrémités divisées du tendon à 1 pouce 1/2 l’une de l’autre. La malade ne pouvait soulever le talon de terre et semblait, en marchant, plutôt traîner son membre que s’appuyer sur lui. Une incision longue d’environ 3 pouces fut pratiquée le long du tendon et passa sur la dépression ; deux autres petites incisions transversales circonscrivirent la cicatrice, et les lambeaux ainsi formés furent renversés, de manière à montrer parfaitement la situation des bouts rétractés. La substance fibreuse qui les unissait fut enlevée avec soin, et le pied étant fortement étendu, deux aiguilles furent passées dans la substance des deux extrémités du tendon, de manière à les mettre parfaitement en

contact. On appliqua l’appareil Petit pour la rupture du tendon d’Achille; la plaie se réunit presque entièrement par première intention, et aucune espèce d’accident n’étant survenu, la malade sortit au bout de six semaines, se servant, *pour marcher, d’un soulier à haut talon, qu’elle put bientôt quitter pour reprendre le libre usage de sa jambe.