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d'avec la musculature hypertrophiée. Sous la musculature, on trouve de suite le tissu lardacé, contenant des ganglions anthracosiques qui ne fait qu'un avec la tumeur pulmonaire.

En outre, il y a sur le côté médiastinal du lobe moyen une proéminence mamelonnée et ferme. La coupe montre une seconde tumeur qui s'étend du hile au bord libre du poumon sur 6 cm. de long, 3,5 cm. de large et 2 cm. d'épaisseur. On trouve, là aussi, un tissu dense, ayant la consistance du cuir, par place comme cartilagineux, avec de nombreux îlots blanchâtres. Les ganglions du hile ne sont pas augmentés de volume, mais sont striés d’anthracose.

Ces constatations faites sur les pièces envoyées et provenant d’un jeune homme mort de néphrite, n’ont pas permis de poser d’emblée un diagnostic. Aussi bien les modifications pathologiques du poumon que celles de l’œsophage présentaient un aspect inaccoutumé. Les noyaux d’induration pulmonaire correspondaient-ils à une tumeur maligne ? Cela paraissait douteux, vu que ces noyaux n'étaient pas bien circonscrits et que les ganglions avaient été trouvés intacts. L'analyse microscopique

seule pouvait résoudre le problème.