CONTRE-INDICATIONS. I

Voici les résultats immédiats des ces opérations : L'opéré n'a éprouvé qu'une douleur et une fatigue médiocres ; il n'a proféré aucune plainte pendant les opérations , et celles-ci ont duré une heure. Une heure après , il s'est endormi d'un sommeil calme. La nuit et le jour suivant ont été très tranquilles. Aucun accident inflammatoire n'est survenu , et le troisième jour , les vingt-huit plaies étaient cicatrisées. Aujourd'hui, cinquième jour de ces opérations , les points de la peau qui ont été divisés sont débarrassés de toute espèce d'applications, et on distingue à peine les traces des cicatrices.

Je me dispense pour le moment de faire ressortir de ce cas remarquable de difformité générale les circonstances propres à confirmer mes idées sur l'origine commune des difformités particulières , qu'une affection cérébrale avait réunies et combinées sur le même individu. Je me borne aujourd'hui à signaler le fait de la section sous-cutanée de quarante-deux muscles , tendons ou ligaments j avec vingt-huit plaies à la peau, sans le plus petit symptôme de réaction inflammatoire. Pour ôter à celte opération toute apparence de témérité, j'ajouterai que , depuis que j'ai cherché h établir , par de nombreuses expériences sur les animaux , l'innocuité absolue des plaies sous-cutanccs , je suis arrivé à vérifier le même principe chez l'homme par une série d'opérations convenablement graduées , depuis la section d'un seul muscle jusqu'à la section d'un grand nombre. Quant aux procédés opératoires que j'ai mis en usage , la plupart sont nouveaux et ont été appliqués k des difformités partielles qui n'avaient été ni décrites , ni atta-

ié DE LA RÉUNION DES TENDONS DIVISÉS.

quées par la méthode sous-cutanëe. Je me propose de faire connaître les uns et les autres en communiquant en temps opportun a l'Académie /e résultat dé/initi/ àe ces opérations.

Certes , cette opération est remarquable , mais qu'est âièvenu ce malade? Voici bientôt une année que cette dpération est faite , et les résultats définitifs sont dans l'ombre. Quand donc viendra ce temps opportun? On ignorerait aussi encore le résultat final de l'opération pratiquée sur le bras de M. Doubovitzki , si cet honorable professeur n'avait pas consenti à se mettre en scène pour rendre un éclatant service à la pratique chirurgicale.

Cette opération venait d'être publiée à l'Académie des sciences; elle avait donc, par ce moyen, acquis de la valeiir, et l'on pouvait la répéter, sans pour cela montrer trop de témérité. J'eus bientôt l'occasion de l'exécuter, mais le résultat ne donna pas tout ce que l'on étàii; en droit d'espérer de l'annonce de M. Guérin, Comme il s'est tu sur les suites de son opération, je ne sais s'il a été plus heureux que moi. Voici l'opération que j'ai faite.

JérigenSon, âgé de onze ans, de la colonie allemande à Saint-Pétersbourg, eut le choléra à l'âge de deux ans : il fut assez heureux pour échapper à cette désastreuse maladie, mais sa convalescence fut le commencement d'un supplice qui paraît ne devoir finir qu'avec sa vie. Cet enfant me fut envoyé par un médecin , qui me le fit voir comme un phénomène curieux. J'examinai cé sujet avec intérêt, et en étudiant successivement les membres, je vis, contractés avec violence , les muscles grands dorsaux, les deux pectoraux, les sus-épineux et

CÔI^TRÈ-INDICATIONS. I9

les éous-éplrteBI, îeà dèiix tiîcéps âéstras, les deux ronds pronateurs, les deux grands palmaires^ les deux petits palmaires, les fléchisseurs superficiels. Lés membres inférieurs étaient déviés par la contraction des muscleë droits internes; les deux biceps, les derài-tendineux et les demi - membraneux fléchissaient la jambe sur la cuisse, et les muscles du mollet liraient le talon fortement en haut.

Ce petit être, replié sur lui-même, présentait l'aspect le plus misérable. Que l'on se figure une créature chétive, soufFràntè, étiolée, l'oeil éteint et bordé d'un cercle bleu, sans apparence de vie, comme du plomb ; les braâ invinciblement liés contre la poitrine, les avant -bras fléchis, sans mouvement sur le bras , les mains , en forme de crochet, repliées sur la face interne des avant-bras, tous les doigts cramponnés dans la main, comme ceux des cadavres que l'on retire de l'eau ! Que l'on se figure les cuisses soudées au bassin, les jambes fléchies en angle aigu sur les cuisses, et les pieds presque renversés sur les jambes! Que l'on se figure un être aussi misérable, et l'on sentira en soi-même qu'il était permis d'oser pour chercher à le soulager.

Je fus encouragé à pratiquer cette opération par Son Excellence M. Arendt, qui avait vu M. Guérin couper les tendons dont je viens de parler. Tous ces muscles et ces tendons nommés plus haut, furent divisés ; cette créature rabougrie fut allongée, mais aucun mouvement ne fut rétabli.

La sœur de ce petit garçon était dans le même état aussi à la suite du choléra. Je ne Voulus pas opérer les