OBSERVATION VII

Pleurésie symptomatique (tuberculose et néphrite albumineuse). Thoracentèse par siphon. Guérison de pleurésie.

F... Etienne, journalier, âgé de 51 ans, né à Saint-Bonnet (Puy-de-Dôme), entre le 28 juin 1892 à l’hôpital Lariboisière, salle Grisolle, n° 9, service de M. Duguet.

Le début de sa maladie remonte à six mois ; pris alors d’une bronchite, il a continué à tousser et à cracher. Il a maigri beaucoup, a des sueurs nocturnes, et ses forces ont considérablement diminué. ;

Le jour de son entrée, on constate une grande oppression, presque de l’orthopnée, et une teinte bleuâtre de la face. Sous la clavicule gauche, et en haut et en arrière du même côté, la respiration est rude, l'expiration prolongée, soufflante, avec de nombreux râles sous-crépitants.

A droite, voussure thoracique, abaissement notable du foie, faible zône de bruit skodique sous la clavicule ; malité et abolition complète des vibrations dans tout le reste du côté. Souffle

doux dans l’expiration avec broncho-égophonie. Quantité appré-

ciable d’albumine dans les urines.

La dyspnée est telle que M. Duguet juge la thoracentèse immédiatement nécessaire. Il la pratique, le malade étant couché sur le dos, à l’aide du trocart n° 3 de l’appareil Potain

Decourt 6