NOR

mença à mettre à exéculion ses propres idées sur le pneumothorax artificiel (1888).

Suivant la proposilion nettement formulée de Quincke les premiers essais de thoracoplastie furent entrepris par Bier, Turban, Landerer et von Mickuliez. Turban donnait eu 1899 les résultats qu'il avait obtenus chez qualre malades :

une amélioralion lrès imporlante,

deux améliorations notables,

un décès après déchirure de la plèvre.

Il exposait, à la suite, son opinion sur les indications opératoires : « Notre opéralion, disait-1l, peut êlre utile au malade dans quelques cas relativement rares de lésions totales où presque tolales d'un côté, à condi- Lion que l’autre côlé soil reconnu en bon élal el qu'une observalion de plusieurs mois ait montré une force de résistance suffisante et une Lendance à la rétraclion du thorax ». En 1902, Landerer, de son côté, avait exécuté neuf opéralions. Il faisait des résections de # à 8 em. sur un lLolal de 3 à 5 côtes, en s'efforçant de dépasser les limites des lésions. Il recommandait d'être rapide, mais de faire une très bonne hémostase, et il ne suturail pas les parlies molles. Il conseillait de ne pas opérer les formes évolulives et donnait comme indication de choix les formes slationnaires où évoluant lentement. L'intervention lui semblait particulièrement favorable pour les lésions localisées à la base.

Dans l’ensemble, les succès restèrent minimes: et la mélhode échoua Lout d'abord à cause des imperfections d’une technique à ses débuts. Elle échoua surtout parce que les cliniciens de génie qui avaient posé les bases