CHAPITRE VI

$ Anatomie pathologique.

On à rarement l’occasion de constater à l’autopsie les lésions de la tuberculose péritonéo-pleurale subaiguë, la guérison étant comme nous l'avons dit, la règle dans cette maladie. Cependant dans un cas très grave terminé par la mort et dans deux cas de tuberculose péritonéo-pleurale secondaire, où sauf l'existence d’une lésion bacillaire primitive, les lésions sont les mêmes, nous avons pu pratiquer l’autopsie et nous décrirons rapidement les lésions que nous avons rencontrées.

Le péritoine et la plèvre, d’un ou des deux côtés est Le siège d’une poussée granuleuse généralisée. Leur surface est recouverte dans toute son étendue de petites granulations du volume d’une lentille, grisâtres, plus ou moins confluentes, généralement très nombreuses au niveau du diaphragme. Les cavités de ces séreuses renferment une certaine quantité de liquide plus ou moins hémorrhagique. Dans les formes très graves, rapidement mortelles, cette tendance hémorrhagique est le plus accusée ; c’est ainsi qu'à l’autopsie du malade de l'observation IX, on trouve des caillots assez volumineux dans le cul-de-sac pleural inférieur, à la face inférieure du diaphragme, dans le culde-sac vésico-rectal, et dans le sac herniaire. Particularilé curieuse, la surface de ces caillots, noirâtres, peu adhé-