LM RE
nystagmus.
La stase pupil'aire bilaterale s’observe rarement dans les cas qui nous concernent. Elle se rencontre surtout dans les tumeurs de l’encephale.
Rapports anatomiques eL pathogénie
Reste maintenant à montrer lés rapports anatomiques quirendent compte de la coexistence clini que des deux ordres de symptômes énoncés ci-
dessus. Nous lenterons ensuite d'en faire une étude
pathogénique rapide, qui trouvera d'ailleurs sôn explication dans l'étude anatomique qui va suivre,
Le chiasma, profondèment situé à la base de l’encéphale est une épaisse lame nerveuse, ses an
gles postérieurs donnent naissance aux bandelettes optiques etses angles antérieurs aux nerfs optiques.
Cette lame mesure 12 à 14 millimètres dans le sens tran$sversalet 5 à6 mm dans le sens antéro-postérieur. Sa face inférieure est libre et répond à la gouttière
du sphénoïde (gouttière optique) maiselle ne repose
pas sur celte goultière (Panas-Zander 1897) ; elle repose un peu en arrière, à une distance d’environ
1 centimètre et se trouve séparée de la voute du
sinus sphénoïdal par le lobe antérieur de l’hypo-
-physe. Les sinus sphénoïdaux sont situés en des-
sous et un peu en avant La face supérieure est reliée au cerveau par la lame sus- optique. Le chiasma est en rapport, en avant, par son angle antérieur
avec la scissure interhémisphérique et par ses an-
gles latéraux avec la substance criblée qui livre