LENS

« Le début est soudain, avec des cris et des mouvements des jambes; puis la douleur devient intermittente, et par intervalles l'enfant est tranquille et ne paraît pas malade. Au commencement, il n’y a pas d’élévation de température. Le ballonnement du ventre est peu accentué ; le ventre peut même être aplati et mou. L'enfant, un peu pâle, repose tranquillement et ne souffre que de temps à autre de douleurs abdominales. Très vite, il se produit une évacuation de mucosités sanglantes. Si l’on explore le ventre, on sent presque toujours sans difficulté une tumeur en quelques points de l'abdomen, le plus souvent dans la région du gros intestin. Lorsqu'elle siège sous le foie, du côté droit, la tumeur est fixée et difficile à palper. Au bout de quelque temps, on sent la tumeur en forme de boudin, ou sur la ligne médiane, ou dans le flanc gauche ; alors le toucher rectal permet de la sentir, et on retire le doigt couvert de mucosités sanglantes à odeur de poisson (1). »

De ces différents signes, le mélæna nous semble le plus important, parce qu'il est presque constant, parce qu'il est précoce, parce que sa constatalion ne donne guère lieu à dis-

cussion.

(1) Barker. — Archives de Langenbeck, 1903, t. LXXI, p. 147.