DIAGNOSTIC

Notre chapitre de diagnostic sera forcément limité nous avons eu, en effet, moins la prétention de présenter un tableau clinique et différentiel de toutes les recto-sigmoïdites aiguës ou subaiguës que d’attirer l’attention sur leur caractère fréquemment secondaite, et souvent secondaire à quelque infection méconnue.

La recto-sigmoïdite aiguë est, ou catarrhale, ou beaucoup plus rarement hémorragique, c’est-à-dire plus ou moins dysenteriforme. Elle est caractérisée en somme par des douleurs et du ténesme par un spasme colique prononcé, du météorisme, des selles glaireuses ou du type « fausse diarrhée ».

Son début aigu pourrait dans certains cas faire croire à une intoxication alimentaire, mais dans celleci les anamnestiques orientent déjà le diagnostic que précisent la diarrhée souvent putride et les vomissements violents.

De même pour tout empoisonnement per os, (Mercure). Quant aux accidents consécutifs à l’administration malencontreuse d’un lavement irritant, le diagnostic en est par lui-même évident.

Dans l’urémie, dans la {tuberculose intestinale, exis-

tent généralement des diarrhées vraies ou parfois des