OBSERVATION I

M. C... âgé de cinquante-quatre ans, vint consulter le docteur Galezowski, le 3 mars 1876, pour un affaiblissement progressif de la vue, auquel il cherchait à remédier en se servant, depuis deux ans, de lunettes de plus en plus fortes.

A l'examen, les pupilles sont sensiblement rétrécies, surtout la droite : le malade confond toutes les couleurs, le vert paraît gris, le rouge, noir ou brun ; le bleu lui semble violet, et le jaune blanc ou gris rougeâtre. L'acuité visuelle est très-notablement diminuée :

Œil gauche S — ~. Œil droit— -^-.

Les yeux sont hypermétropes ; à l'aide des lunettes n° 12 convexes, il lit de l'œil droit le n° 8, et de l'œil gauche le n° 5, et quoique difficilement. Le champ visuel est très-sensiblement rétréci dans les deux yeux, comme on peut s'en assurer par les figures 7 et 8 ci-contre.

A l'examen ophthalmoscopique, on constate une atrophie des papilles ; les vaisseaux capillaires ont disparu en grande partie; les veines sont volumineuses et tortueuses.

Le malade n'a jamais eu d'accidents syphilitiques : il est d'une constitution vigoureuse et ne présente point de phénomènes ataxiques, malgré les excès sexuels dont il a abusé durant toute sa vie. 11 fume beaucoup, jusqu'à 50 centimes de tabac et plusieurs cigares par jour ; il a souvent des nausées et des vomissements.

Le docteur Galezowski diagnostique une atrophie des papilles,

consécutive à une intoxication nicotique. Il prescrit, d'une part, l'abstinence absolue de tabac, et l'électricité par les courants continus que le malade applique lui-même trois fois par jour pendant une heure.

aiL GAl'CHP.

Fig. 7. Fig. S.

Ce traitement amène, au bout d'un mois, un soulagement notable. Le malade quitte Paris et continue le même traitement dans son pays.

Le 15 septembre 1876, le malade se présente de nouveau chez le docteur Ualezowski. L'état des yeux s'est notablement amélioré : de l'œil droit il lit le n° 4, et de l'œil gauche le n° 3 de l'échelle typographique. Le champ visuel est très-sensiblement augmenté, comme on peut le voir par les figures 9 et 10.

œii GATcm

Fig 10.

Les couleurs sont reconnues, excepté le rouge et le vert. La santé générale est meilleure. Le même traitement est recommandé au malade.