COMMUNIQUÉE PAR M. LE DOCTEUR TOURNIER
Anémie. — Souftles vasculaires. — Douleurs violentes.
Cessation du traitement. — Rechute.
Mlle B..., 20 ans, couturière, bonne santé habituelle. Il ya cinq ans, adénopathies cervicales et sous-maxillaires multiples. Ancien trouble digestif à cette époque. À 17 ans, la malade devient anémique, les troubles gastriques commencent. Peu à peu ils augmentent, les douleurs ‘gastriques deviennent si fortes et l’anémie si prononcée, qu’un médecin qu'elle vit à ce moment porte le dianostie d’uleère de l’estomac.
Le 20 novembre 1893, elle se présente à nous. Ce qui frappe au premier abord sont les Symptômes d’anémie. Souffle vasculaire intense. Rien auüx poumons. Comme troubles digestifs, elle a tousles signes de l’hyperchlorhydrie. Douleurs périodiques après le repas à peine pris, vomissements soulageant ces douleurs, Un repas d’épreuve retiré au bout de 2 heures donne très peu de liquide, Les réactions sont très intenses. Traitement : belladone, bicarbonate de soude 14 gr. par jour, régime.
28 novembre 93, La malade va très bien, ses douleurs ont cessé. Traitement de l’anémie par le fer.
La malade revient, elle a depuis quelques jours ecssé tout
del de et
traitement, ses douleurs sont revenues. Si on fait son chimisme
on trouve :
Hcz = Réactions intenses, MAD —=4%9:
Au bout de 15 jours de traitement au lait et bicarbonate de:
soude, nous revoyons la malade qui va très bien.
OBSER VATION IV.
‘ COMMUNIQUÉE PAR LE DOCTEUR TOURNIER Neurasthémie. — Hyperchlohydrie. — Douleurs violentes.
Mile A..., 25 ans, neurasthémique, souffrant de l'estomac depuis trois ans. |
Malaises après les repas, renvois acides et aérophagie après l’absorption d'aliments. nee
A l’examen, l'estomac est légèrement abaissé, toutefois, pas de elapotage à jeun.
On lui fait absorber un repas de pain et on le retire au bout d’une heure.
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Réactions de l’Hez toutes deux positives. Traitement : bicarbonate de soude, noix vomique, bromure de potassium.
Le 8 février 93. La malade revient sensiblement améliorée, ayant augmenté de poids et très soulagée de ses douleurs
gastriques.
L'A4oRE
OBSERVATION V CoMMUNIQUÉE PAR M. LE DOCTEUR TOURNIER
Hyperchlorhydrie ancienne. — Hématémèse.— Atonie gastrique.
E. R.., aucun antécédent ni personnel, ni héréditaire, 29 ans. — Vie très régulière, mais quelquefois surmenage intellectuel. — A 14 ans, douleurs très vives à l’épigastre, survenant entre cinq et six heures du soir, quelquefois dans la nuit. Ces phénomènes s’accentuent, amaigrissement considérables. "A 16 ans, grande hématémèse qui affaiblit beaucoup le malade.
Depuis, les douleurs ont toujours continué aux mêmes heures de la journée et de la nuit; toutefois, le malade remarque qu’il est certaines périodes de l’année où il souffre beaucoup plus qu’à d’autres.
En octobre 93, au moment où nous voyons le malade, ül est très amaigri, ne peut supporter qu'un régime lacté presque absolu, tout autre alinfentation n’est prise qu’au prix de vives douleurs : il a été obligé de cesser ses occupations pendant quelques temps.
A l’examen, on trouve un estomac peu déplacé, on perçoit un bruit de clapotage. Douleurs épigastriques violentes, point vertébral correspondant. Le gonfiement est énorme après le repas. Sensation de poids après le repas.
Le matin à jeun, on ne retire rien, bien qu’on ait perçu le bruit de clapotage. Un repas de pain, retiré au bout d’une
