PRONOSTIC

L'engorgement ganglionnaire joue un rôle de pro- Lection contre l'infection. Le ganglion est un organe d'arrêt des bactéries, il retient au passage celles qui n'ont pas été détruites au point d’ inoculation et qui ont échappé à l’action leucocytaire. Mais par contre, par la voie lymphatique l'infection peut aussi se généraliser à tout le système ganglionnaire et par celte voie, les organes voisins peuvent être atteints.

D'une façon générale de la présence de ganglions axillaires hypertrophiés, on peut déduire un élément de pronostic : s’il s’agit de tuberculose confirmée, les ganglions sont d’autant plus développés et nombreux que les lésions pulmonaires sont plus prononcées. L’adénopathie axillaire peut également être un des premiers symptômes d’une tuberculose au début, ou lindice de lésions pulmonaires bacillaires anciennes et cicatrisées.

Enfin si l'examen clinique ne révèle rien au point de vue phtisique, leur constatation indique néanmoins un terrain suspect qu’il faudra surveiller avec soin. Certes, cette bacillose latente peut ne pas donner de manifestations pendant des années. Mais il n’en est pas moins vrai qu’à la faveur d'une cause

déprimante quelconque (fièvre éruptive, surmenage, misère, traumatismes) ces lésions d'attente peuvent se réveiller et évoluer. Selon l'expression de Decour : « Ces foyers restent pour le porteur une menace perpétuelle; ce sont de véritables étincelles qui couvent sous la cendre, toujours prêtes à porter l'incen: die en un autre point. » |