TRAITEMENT

Nous ne parlerons pas du traitement de l’adénopathie axillaire lorsque la tuberculose pulmonaire est en évolution. Dans ce cas traiter la bacillose s'impose uniquement et l'adénite axillaire ne doit pas occuper le clinicien au point de vue du traitement. Nous ne nous occuperons ici que des cas où il s’agit de bacillose latente, où l'auscultation ne révèle rien et où cependant la palpation du creux axillaire fail percevoir une adénopathie.

Sanchez Tolédo préconise l’extirpation dans les cas où l’adénopathie axillaire est*très prononcée et les ganglions enflammés. Nous pensons que s’abstenir est préférable. Le traumatisme opératoire peut aggraver les lésions bacillaires ou les déclancher si elles sont latentes. De plus l’adénopathie axillaire n’est pas toujours isolée. L’inflammation ganglionnaire forme une longue chaîne qui intéresse les ganglions sus-claviculaires et médiastinaux. Le malade ne retirerait donc aucun bénéfice de l’ablation des ganglions axillaires.

Au point de vue local, le traitement médical est bien contestable. |

Au point de vue général, il consistera en une

hygiène appropriée, bonne alimentation riche en sels de chaux, vie au grand air on cure d'altitude. Enfin les toniques, l'huile de foie de morue, le fer, l’arsenic seront préconisés. Faut-il envoyer ces malades à la mer ? Celle-ci est recommandée pour l’adénopathie en général, mais la tuberculose pulmonaire est une contre-indication formelle. Il faudra donc être réservé pour envoyer à la mer des malades présentant des ganglions axillaires hypertrophiés, car il y a de la tuberculose sous roche.