‹ De L’Insertion Vélamenteuse Du CordonChapitre 18 sur 20 · HAN · texte numérisé non relu

HAN

Aussi, est-1l de règle, lorsque l’anomalie a été reconnue, soit pendant le travail, soit après l’expulsion du fœtus, de ne pas tirer sur le cordon dont les vaisseaux plus ou moins dissociés seraient inégalement tendus et facilement déchirés ; MM. Poullet et Thévenot rapportent des cas de rupture du cordon dus à cette cause.

Mais il faut bien dire que ce danger est loin d’être fatal et qu'il ne se rencontre même jamais dans le cas où l’imser-. tion se fait très près du placenta.

Toutefois, sera-t-il prudent si linsertion du cordon sur les membranes est près du col, de substituer à la délivrance par tractions, la méthode de Crédé, c’est-à-dire la délivrance par expression utérine. Nous savons bien que cette méthode a ses défauts, mais entre deux maux, il faut choisir le moindre, et mieux vaut, ce nous semble, l'appliquer ici que s’exposer, par des tractions sur le cordon, à la rupture de ses vaisseaux et être ensuite obligé de recourir à la délivrance artificielle par introduction de la main dans l'utérus.

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