OBSERVATION I

(Due à l’obligeance de M. le Docteur PARCELIER.)

Îl s’agit d’un docker qui, tombé à fond de cale en 1924, présente une dislocation du carpe et une fracture de la diaphyse fémorale avec des signes nets d'interposition musculaire.

Ostéosynthèse du fémur par plaque vissée, genou fléchi.

Réduction sous anesthésie de la dislocation du carpe.

Suites normales.

Ce blessé a été revu plusieurs années après son traumatisme par M. Parcelier. Il avait un raccourcissement nul, une flexion et une extension normales. Il avait repris sa profession de docker et gagnait le même salaire qu'avant son traumatisme,

OBSERvATION II. L

(Due à l’obligeance de M. le Docteur PARCELIER.)

G... (Jean), 17 ans, est atteint de fracture de la diaphyse fémorale gauche à la suite d’une chute de 2 m. 50 survenue le 8 avril 1926. Il entre le même jour à l'Hôpital Bel-Air.

Même en imprimant au membre fracturé des mouvements de fléau très prononcés, on ne réveille aucune douleur et on ne détermine aucune crépitation. |

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La radio montre un trait de fracture au niveau du tiers moyen de la diaphyse fémorale, avec chevauchement marqué des deux fragments (fig. 2).

Intervention, le 13 avril 1926, sous anesthésie à l’éther.

Ostéosynthèse avec plaque fixée par quatre vis sur le fragment inférieur et trois vis sur le fragment supérieur. Suture en flexion.

Dans les suites, à noter une désunion partielle de la suture cutanée,, bien que les points n'aient été enlevés que le quinzième jour.

La radiographie pratiquée le 143 mai 1929, montre la réduction idéale et un cal volumineux (fig. 3 et fig. 4).

Mobilisation habituelle.

Lever précoce à cause du jeune âge.

Sort guéri, avec flexion complète du genou, le 23 juin 1928.

OBsERvATION III.

(Due à l’obligeance de M. le Docteur CHAUVENET.)

C..., 67 ans, cultivateur. Fracture de la diaphyse fémorale droite à la partie moyenne. Trait de fracture en biseau peu aigu.

Traité par l'extension continue sur attelle de Thomas. Vu /trois semaines après l'accident, il présente des signes d’interposition musculaire. La mobilisation du genou est, dès ce moment, très difficile.

Intervention le 26 juin 1926. Réduction pénible. Ostéosynthèse par plaque vissée. Le genou ne peut être fléchi au delà de l’angle droit.

= On essaie la mobilisation dès le sixième jour. Le malade s’y prête mal. Son âge et son état général ne permettent pas d’insister et on perd peu à peu ce que l’on a acquis au début.

En octobre 1929, il est revu. Il présente un raccourcissement de 3 centimètres, le genou est à peu près bloqué en rectitude.

Le blessé travaille, mais prétend souffrir de sa plaque (?).

OBsERvVATION IV.

(Due à l’obligeance de M. le Docteur CHAUVENET.)

B.., (Raymond), 17 ans. Fracture légèrement oblique de la diaphyse fémorale gauche. Signes nets d’interposition musculaire.

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