PART

XIV) dessoudure de vieilles boîtes de conserve et autres objets soudés à l’aide d’alliages de plomb.

XV) manipulation des caractères d’imprimerie en alliage de plomb.

XVI) manipulation ou emploi des encres d'imprimerie en alliage de plomb.

XVII) fabrication des composés du plomb.

XVIIT) cristallerie (préparation et manutention de composés plombifères).

XIX) fabrication et broyage des couleurs à base de plomb.

XX) travaux de toute nature comportant l’emploi des substances plombifères ou s’appliquant à des substances plombifères.

XXI) travail au chalumeau de matières recouvertes de peintures plombifères.

XXII) fabrication et réparation des accumulateurs au plomb.

XXIITI) fabrication d’huiles siccatives et vernis plombifères.

XXIV) fabrication des émaux plombeux et leur application.

XXV) décoration de la poterie et de la faîence à l’aide d’émaux plombifères.

XXVI) décoration de la porcelaine à l’aide d’émaux plombifères.’

XXVITI) émaillage des métaux à l’aide de vernis plombifères.

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XXVIITI) vernissage et laquage à l’aide de pro- | duits plombifères.

XXIX) emploi de couleurs ou de subtances plombifères en teinture.

XXX) fabrication des fleurs artificielles aux couleurs plombifères.

XXXI) polissage au moyen de limaïlle de plomb ou de potée plombifère.

Un décret du 16 octobre 1935, un autre du 12 juillet 1936 viennent ajouter à ces causes professionnelles celles dues au plomb tétra-éthyle.

II) Causes accidentelles.

Elles sont considérées par les auteurs A. Gautier, Proust, Sergent, Roger et Pinard, comme causes rares d'intoxication. Mais, néanmoins ces causes sont intéres santes à connaître pour le médecin qui devra y penser devant des symptômes de saturnisme, et pour l’hygiéniste dont les mesures prophylactiques pourront en

diminuer le nombre.

Nous distinguerons des causes dues:

J) à la thérapeutique, IT) à l'habitation, IIT) aux vêtements, IV) aux fards, V) aux objets usuels,

VI) aux projectiles,

VIT) à l’alimentation.

note

1) Les causes d’intoxication dues ‘aux substances médicamenteuses à base de sels de plomb ne sont pas rares. Nous ne parlerons pas des intoxications criminelles ou volontaires, (suicide) par l’acétate ou autres composés plombiques. Balthazar dans son « Traité de Médecine Légale », dit que depuis 1855, il n’en existe pas d’observations probantes.

L’ingestion de grenaille de plomb pour le traitement du volvulus fut un cause d’intoxication jusqu’à ce que Sydenham et Morgani en eussent montré les dangers.

Ruva, Trousseau et Potain, citent des cas de saturnisme dus à l’ingestion de plomb en nature dans un but thérapeutique.

Bouchut et P. Bouardel ont observé deux cas d’intoxication de nourrissons par « l’eau Delacour » solution d’acétate de plomb destinée à empêcher les gerçcures des seins de leurs nourrices.

On a pu voir d’autres cas de saturnisme imputables à l’eau blanche, à l’eau de Goulard, ou à des pommades appliquées sur une peau ulcérée.

Duvoir et Golberg en 1930, le docteur Mauric en 1935 citent des intoxications chez des femmes ayant absorbé de l’acétate de plomb comme abortif. Lavements, injections vaginales, collyres à base de sels de plomb solubles peuvent être aussi incriminés.

Dans un numéro tout récent du « Chinese Médical Journal » on trouve la description d’un certain nombre de cas assez singuliers d’empoisonnement par le plom».

Il s’agit par exemple de gens du peuple qui souffrant de diverses maladies étaient allés consulter des prêtres taôistes. Ceux-ci après des cérémonies rituelles écrivent sur un morceau de papier jaune une série de mots maoi-

— de

ques ; le tout est ensuite réduit en cendres que le patient avale dans un verre d’eau.

Or les caractères magiques sont écrits avec une couleur rouge à base d’oxyde de plomb pur. On comprend qu'après une médication de ce genre poursuivie pendant plusieurs mois, le patient présente des symptômes de saturnisme.

11) On a souvent observé des causes d’intoxication dues à l’habitation.

La céruse devait à sa belle couleur blanche, et à ses propriétés siccatives d’être très employée, il y a quelques années encore dans la peinture des appartements.

Certains auteurs signalent la possibilité d’intoxication par le séjour dans des chambres nouvellement peintes. C’est à un accident de ce genre que l’on a attri- Lué la mort de David d'Angers.

Les papiers peints et colorés par les sels de plomb peuvent aussi intoxiquer.

Variot (Bulletin de la Société Médicale des Hôpitaux de Paris 1891) rapporte l’observation curieuse d’nn enfant intoxiqué parce qu’il jouait sur une terrasse en plomb.

À. Gautier cite le cas de toiles cirées employées comme nappes et qui contenaient jusqu’à 300 grs de plomb par mètre carré.

Les toiles caoutchoutées recouvrant les voitures de bébé sont aussi citées comme cause possible de saturnisme.

Marguerite « Revue d'Hygiène » 1897 rapporte des cas d’intoxications dues à des pains à cacheter colorés en rouge et à des bougies imprégnées de chromate de plomb.

II) Le port de certains vêtements teints au chre mate ou au sulfure de plomb: (alpaga ou water-proof) peut être incriminés. De même les fils ou soies colorés en noir et les chaussures vernies en cuir blanc.

IV) Certains fards et poudres de riz contenant de la céruse, certains cosmétiques et teintures noires pour les cheveux ont produit également quelques malaises.

K. Yasunaga (Le Nourrisson, janvier 1936) publie des cas d'intoxication chronique à type méningitique chez des petits Japonais dont les nourrices faisaient un usage fréquent de poudre de riz contenant du plomb.

V) Le docteur Bech, médecin-chef des services d’hvsiène de la ville de Bruxelles et le docteur Le Fèvre de Arric rapportent des accidents graves de saturnisme causés durant l’année 1931 par du tabac à priser empaqueté dans des feuilles métalliques.

VI) Les intoxications par projectiles en plomb restés à l’intérieur des tissus sont exceptionnelles.

Cependant Mabit dans sa thèse (1902), Lewin, Ribierre et Flandin en décrivent plusieurs cas.

Bronvin relate l’histoire d’un garçon de 13 ans blessé à la chasse et intoxiqué par le plomb.

Kuester parle d’un cas de saturnisme dû à une balle logée dans un os.

VII) De toutes les causes accidentelles, celles dues à l’alimentation sont de beaucoup les plus fréquentes.

Nous les diviserons en:

a) causes dues aux aliments ou boissons méiangés où en contact avec le plomb,

Se:

b) causes dues aux aliments ou boissons en contact avec des étamages ou des étains plombifères.

Ces dernières causes faisant l’objet de notre étude seront traitées dans le troisième chapitre.

a) Intoxications causées par les aliments ou boissons mélangés ou en contact avec le plomb.