‹ De quelques Résultats de Néphrectomies dans la Tuberculose RénaleChapitre 31 sur 67 · PE · texte numérisé non relu

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L'orifice uréléral gauche est cratériforme mais ne présente pas d’ulcérations. Il est situé au milieu d’une zone absolument saine et est.facilernent cathétérisé avec une sonde n° 7. L'orifice urétéral droit, petit, normal est impossible à cathétériser. e

Au cours d'une seconde cystoscopie pratiquée le 31 août 1909, l’orifice urétéral droit est facilement découvert, il est d'aspect normal. Une sonde n° 7 y pénètre facilement et remonte jusqu’à 95 cent. sans difficulté. Il n’y a pasde liquide de rétention et de Furine claire, non sanglante s'écoule par la sonde.

L'orifice urétéral gauche est très déformé, béant,quatre à cinq fois plus grand qu’à l'état normal, .et laisse entrevoir un fond rouge anfractucux.

Il est absolument impossible d'y pénétrer et cinq tentatives faites avec des sondes de numéro différent, n’aboutissent pas,

6° Examen des urines séparées. — 4e Examen du 14 août. — (Polyurie expérimentale et phlorhydzine).

REIN DROIL REIN GAUCHE

(S::vêsicale) (S. urétérale) Ouantié totale ressentie ACT. 99 CC.

Urée (au litre)... .. ROME on 6,4 :

SUCTS A UATE) ne 0 107 3,19 Sucre (quant. réelle élimin.). 2,43: 0,12 Albuminc (au litre)......... 3gr.. 4 er.

Chlorures (au litre)........, 7,6 8.5

ES

& ‘ j PE D

PSE OR LEE

90) Examen du 31 août.

REIN DROIT REIN GAUCHE fs

: (S. urélérale) {S. vésicale)

Quantitétolale.,iest. 2. 0. OC 425 ec.

Urée {at litre) #22 90 or. 47 te

Suére (au litre)...44.::...2 0440 0 fé

Sucre (quant. réelle élimin.). 2,34 0. :

“Atpubmine.(au litre) :.2:.:.:,: 1er. 98" (sang)

Chlorures (au litre)......... 16,8 1548

N. B. L’urine vésicale contient très probablement de l'uri- À ne du rein droit, : | A.

Opération. — Néphréectomie gauche le 9 septembre 1909.

- (Dr Heïtz-Boyer.) :

C.. sort de Necker le 10 nov. 1909. 4 Etat actuel. — (25 décembre 1910). 16 mois après la né-

phrectomie.

Le malade a engraissé, après l'opération, de cinq kilos en deux mois. Son état général meilleur et ses forces, maintenant normales, lui ont permis de reprendre ses x occupations depuis un an déjà.

Les urines sont devenues claires en dix mois. La polläkiurie s’est améliorée en dix mois également ; . actucllement, cinq mictions le jour, deux la nuit, au maximum. La douleur à la miction a complètement disparu en six mois. Les hématuries se sont espacées peu à peu depuis V opération. S 7e En juin dernier, la moyenne était de deux jar mois.A l'heure actuelle, le malade urine du sang tous les mois au maxi-

mum. Ce sont des hématuries terminales et peu durables La plaie opératoire ne s’est GICrISÉe complètement du ’en

. mai 1910.

La seule cHose qui inquiète actuellement Île malade, est‘

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une toux opiniätre, une expectoration abondante et des

crachals quelquefois hémoptoiques.

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