‹ Déchirures sous-cutanées directes et traumatiques des vaisseaux fémoraux et poplitésChapitre 21 sur 26 · ERA · texte numérisé non relu

ERA

On ne trouve rien dans la veine poplitée.

A l’intérieur de l’artère deux points indurés, l’un au-dessous des articulaires inférieures, l’autre à la bifurcation de l'artère.

Ces points correspondent à deux caillots.

Au premier de ces caillots, situé à 25 millimètres au-dessous de l’interligne articulaire du genou, répond une rupture totale de la tunique interne dont les deux bouts se sont écartés d’un intervalle de 7 à 8 millimètres. Ce caillot adhère au bout supérieur de l’endartère rupturée. É

Dans le segment contus privé de tunique interne, on trouve la paroi histologiquement formée par l’adventice et l’épaisse tunique musculaire non modifiée dans leur structure. En certains points la tunique moyenne est déchirée.

La tunique interne est déchiquetée et non recroquevillée.

A cheval sur la bifurcation de l'artère poplitée existe un caillot d’un petit diamètre, cylindroïque, blanchître, long de 3 centimètres, ce caillot adhère à la tunique interne non lésée.

Les artères articulaires inférieures situées au-dessus du premier caillot sont demeurées perméables, tandis que le tronc commun des jumelles, placé plus haut, était entièrement thrombosé.

OBsERVATION X XIII

(X... Delore, in Province médicale, 20 juin 1896.)

Il s’agit d’un homme de 48 ans, voiturier, ayant une très bonne santé habituelle et nullement athéromateux qui, le s mai dernier, fut renversé, la face contre terre, si malheureusement, que la roue de son véhicule (3.000 k.) passa sur le creux poplité de ses jambes, d’abord la gauche, puis la droite. La jambe gauche seule subit les lésions. Amené à l’'Hôtel-Dieu, une heure après l’accident, on constata des lésions très superficielles du tégument, un peu hémarthrose du genou et notamment l’absence de fracture. Le pronostic paraissait relativement bénin.

Un second examen, pratiqué le 11 mai, ne révéla pas de

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