‹ Déformations du col vésical: dans l'hypertrophie prostatiqueChapitre 13 sur 40 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Due à l'obligeance de M. le professeur Poncet.)

Cystostomie sus-pubienne dans un cas d'hypertrophie prostatique.

Ce malade, âgé de soixante-dix ans, présentait depuis déjà une quinzaine d'années des phénomènes d’hypertrophie prostatique avec mictions fréquentes et impérieuses, surtout la nuit. Ce malade ne s'était jamais sondé et, n’ayant qu’une rétention d'urine incomplète, on essaya le traitement par les cathétérismes.

Au bout d’une huïtaine de jours environ, phénomènes généraux, frissons, température de 40°5, qui cèdent cinq jours après pour faire place à une urétro-cystite violente,

De nouveau, sans manœuvres préalables, la température remonte, l’état général devient mauvais, la douleur s'aggrave et les mictions deviennent si impérieuses que le malade urine toutes les cinq minutes et avec d’atroces souffrances,

29 novembre 1899, — Cystostomie sus-pubienne, par M. le professeur Poncet. La température, la veille, avait atteint 39 degrés; la douleur était intolérable et l’état général assez gravement atteint.

Le toucher digital intra-vésical montre une vessie spacieuse à colonnes, avec un bas-fond assez prononcé en arrière du bourrelet interuretérique. Le col vésical ne fait aucune saillie à l’inté-

VOTES rieur de la vessie; au toucher bidigital, rectal et intra-vésical, on sent une prostate très hypertrophiée.

1 décembre 1899. — Tout est rentré dans l’ordre, la température a tombé, les phénomènes généraux ont disparu ainsi que les douleurs ; le malade va bien.

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