L'IMPULSIVITÉ MORBIDE

Idée fixe et obsessioiL — Mécanismes. — Subdivisions des obsessions. — Les obsessions nntritÎTes, génésiqaes, intellectuelles. — Division de l'obsession intellectuelle par l'idée fixe. — Les caractères classiques de l'obsession. — L'impulsivité morbide. — Les impulsions criminelles. — L'impulsion à l'homicide. — Ses formes et ses variétés. — Le mécanisme de l'impulsion homicide. — A l'impulsion homicide se rattache l'impulsion au suicide. — Ses variétés. — La pyromanie. — La kleptomanie. — Les voleuses à l'étalage. — Voleuse honnête. — La dipsomanie. — Les dipsomanes. — L'onomatomanie. — Ses variétés. — Travail de Magnan et de Charcot — L'arithmomanie. — L'écholalie. — La coprolalie. — Échokinésie et échomatémie. ~ Oniomanie.

— Horphinomanie. — Les fugues comme manifestations de l'impulsivité morbide. — Mécanismes.

— L'obsession pathologique et l'obsession physiologique. — Valeur des types cliniques. — La responsabilité des impulsifs. — Nécessité des mesures de protection sociale.

Messieurs,

L'étude des psychopathes sexuels nous a permis de faire passer devant vos yeux une série particulière de dégénérés supérieurs. Nous achèverons, dans les deux entretiens qui vont suivre , la revue de la grande catégorie que constituent ces déséquilibrés. Une sorte de marque de fabrique, pourrait-on dire, réunit dans une même famille ces névropathes souvent qualifiés de brillants : ce sont tous des obsédés. Dans Fanalyse des stigmates communs aux dégénérés, nous avons longuement parlé de l'obsession. Nous avons montré cette obsession constituant une réelle infraction aux lois de la systématisation de l'esprit. Elle vous est apparue comme symbolisant le déséquilibre psychique, et aussi comme une répercussion des déséquilibrations localisées dans les divers segments de l'axe encéphaloméduUaire. Nous avons montré les rapports de l'obsession avec l'idée fixe et les impulsions. Les mécanismes de ces divers processus vous ont été exposés. L'impulsion des dégénérés inférieurs a été disjointe dans ses origines de l'impulsion morbide des dégénérés supérieurs. Nous avons vu l'impulsivité de l'idiot traduire avant tout l'inertie de ses centres corticaux, la pauvreté de ses résidus mentaux. L'impulsivité des déséquilibrés nous a semblé relever particulièrement d'hyperesthésies centrales et de désordres dans la systématisation et la coordination des opérations de l'esprit. En un mot, elle a paru dépendre régulièrement de l'obsession de nature idéative.

L'idée obsédante nous a donc renseigné une désagrégation psychique.

QUINZIÈME CONFÉRENCE