ANTISEPSIE DU CABINET ET DU MATERIEL OPERATOIRE I

rôle bactéricide incontestable, mais il ne faudrait pas en exagérer l'importance, et comme, d'autre part, la flore microbienne de la bouche est extrêmement riche en microbes pathogènes, même, chez l'individu sain; que ces germes peuvent prendre rapidement un caractère de grande virulence en cas de maladie, enfin que des cas d'auto-inoculation et de transmission de germes ont été constatés de façon certaine, il importe de prendre, en art dentaire, les mêmes précautions qu'en chirurgie générale. Toute faute contre l'asepsie ne se traduit pas toujours par de la suppuration, ou des troubles graves, mais on peut affirmer que la réussite de nos traitements dépend de la stricte observation de l'asepsie chirurgicale et que la moindre faute d'asepsie peut avoir les conséquences les plus graves non seulement au point de vue du traitement dentaire, mais au point de vue infiniment plus important de l'état général de nos patients. Nous devons donc avoir toujours présente à l'esprit cette possibilité de la contagion et prendre avec tous nos patients, quels qu'ils soient les plus minutieuses précautions. // n'y a pas lieu de distinguer des patients suspects et des patients non suspects, tous doivent être traités comme s'ils l'étaient.

Il faut donc que l'étudiant, le futur praticien, prenne de bonne heure l'habitude d'opérer de façon aseptique; les efforts qu'il fera dans ce but recevront rapidement leur récompense, dans une meilleure réussite de ses premiers travaux.

Nous allons étudier avec lui, parmi les nombreux procédés d'antisepsie qui peuvent être employés en art dentaire, ceux qui nous paraissent s'adapterle mieux aux exigences de notre profession comme étant les plus simples et les plus efficaces.

.Mais auparavant disons quelques mots de ce que doit être le cabinet dentaire (1 au point de vue de sa disposi-

(i) Voir <; . Vii.i.ain, Cabinet dentaire idéal (Odontologie, 1907).

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tion iiénérale, de son mobilier et de son fonctionnement; nous verrons ensuite l'instrumentation et les procédés de stérilisation qui lui conviennent le mieux.

Cabinet. — Bien éclairé, par une large fenêtrede cabinet dentaire doit être assez vaste pour former deux parties : l'endroit où l'on opère, le reste de la pièce destiné aux personnes qui accompagnent le patient. L'aspect général doit rappeler la salle d'opération moderne. Pasde rideaux, pas de tentures, ni de tapis, mais des peintures murales au ripolin,des dalles ou linoléum sur le parquet, tout au moins près du fauteuil opératoire. L'aération doit être facile? l'air renouvelé fréquemment, surtout après les opérations qui ont nécessité l'emploi de médicaments volatils ou de galvanocautère

Le fauteuil placé devant la fenêtre sera d'un maniement facile et doux. Il devra permettre d'asseoir le patient très bas si l'opérateur veut travailler assis. En cas de syncope la position horizontale doit être obtenue instantanément. A gauche du fauteuil sera le crachoir à eau courante dont l'usage nous parait indispensable, et dont la propreté doit être rigoureuse. A droite du fauteuil on placera le meuble à instruments, sur lequel nous reviendrons.

L'installation du lavabo sera particulièrement soignée. L'eau stérilisée tiède devra couler instantanément à la moindre pression d'une pédale. Le savon liquide sera contenu dans un récipient à débit automatique.

Le meuble à instruments sera placé le plus près possible du fauteuil, sans en gêner l'accès. Sa forme et ses dispositions peuvent varier au gré de l'opérateur. Il doit seulement pouvoir se démonter facilement, présenter des tiroirs largement accessibles où les plateaux stérilisés puissent être facilement atteints par l'opérateur (Voir fauteuil d'opération, page 17) dans la position debout ou